54歲女性隱匿性腎炎治療相關疑問求解
我姐54歲,體檢時發現尿隱血3個+,紅細胞1-4,有時沒有。醫生說不需吃藥。三月前尿檢紅細胞計數300多萬,查紅細胞變形率為多形性。服保腎康10天正常,停藥1月又到160萬,遂住院。據紅細胞多形性診斷為隱匿性腎炎。掛川芎服雷公藤多甙等近1月效果不明顯,現在家服雷公藤多甙、保腎康、蘆丁片、vE黃葵膠囊,感覺腰酸乏力。請教專家:1、紅細胞多形性就可定為腎炎嗎?2、腰酸乏力是否用雷公藤抑制免疫所致?此為治療腎炎的必用藥嗎?謝謝!第一次問題補充:請全面回答一下,謝謝!第二次問題補充:請中醫指教:此病屬氣化不利嗎?另用免疫抑制藥同時用提高免疫力的保健品有無抵觸?不用又怎么防護其對肝臟等方面的毒副作用呢?第三次問題補充:請中醫指教:此病屬氣化不利嗎?另用免疫抑制藥同時用提高免疫力的保健品有無抵觸?不用又怎么防護其對肝臟等方面的毒副作用呢?
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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隱匿性腎炎的診斷、雷公藤多甙的作用及副作用、腰酸乏力的原因、中醫對該病的看法、免疫抑制藥與保健品的關系等。 1.診斷:紅細胞多形性在一定程度上可作為隱匿性腎炎的診斷依據之一,但還需綜合其他癥狀、檢查結果等。除了紅細胞形態,還會考慮尿蛋白、腎功能、血壓等情況。 2.藥物副作用:腰酸乏力可能是雷公藤多甙抑制免疫所致,雷公藤多甙常用于治療腎炎,能調節免疫功能,但也可能帶來一些不良反應,如胃腸道不適、白細胞減少等。 3.治療效果:掛川芎及服用雷公藤多甙等藥物近 1 月效果不明顯,可能與個體差異、病情嚴重程度、治療方案的合理性等有關。 4.中醫觀點:從中醫角度,隱匿性腎炎不一定單純屬于氣化不利,還可能涉及其他臟腑功能失調。 5.藥物與保健品:在使用免疫抑制藥期間,不建議同時使用提高免疫力的保健品,以免影響治療效果或產生不良反應。 隱匿性腎炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應遵醫囑規范治療,定期復查,注意休息,避免勞累和感染。
2025-01-09 10:59
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,明確診斷后一定要遵臨床醫囑治療。
2015-12-09 16:33
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好:紅細胞多形性不能確定為腎炎
2015-12-09 14:36
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好!您提交的病歷已閱。雖然變形幾率不達標腎炎診斷。但是因為患者的臨床癥狀比較明顯,建議進行復診后在定結論。尿潛血的產生有很多原因,如腎炎、腎血管系統病變、泌尿系感染、腫瘤、外傷、結石等,但上呼吸道感染或其它發熱性疾病、脫水后、劇烈運動后,均可出現暫時性血尿,屬于正?,F象。
2015-12-09 14:00
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,從你描述的情況來看,你確實可能存在隱匿性腎炎,紅細胞變形率高多提示為腎炎方面,當然確診需要結合你的臨床癥狀。如果服用藥物后引起了腰酸乏力,建議你和你的主治醫生溝通一下,看能否減少服藥的種類或分量,如果你還存在著其它不適,你可嘗試中藥調理。
2015-12-09 12:22
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