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            午后低熱干咳兩月,拍片正常,診斷慢性支氣管炎但低熱不退

            慢性支氣管炎

            午后低熱,干咳,拍片正常,醫生說慢性支氣管炎.但治療好低熱不退.都快2月了

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              午后低熱、干咳持續兩月,拍片正常但診斷為慢性支氣管炎且低熱不退,可能是感染未控制、自身免疫疾病、結核感染、藥物熱、腫瘤等原因所致。 1. 感染未控制:慢性支氣管炎可能存在細菌、支原體等感染未完全清除,導致炎癥持續,引起低熱。可完善病原學檢查,如痰培養、支原體抗體檢測等,根據結果選用敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,自身免疫紊亂產生炎癥反應。需進行自身抗體檢測,如抗核抗體、類風濕因子等。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 結核感染:結核菌感染可引起低熱、干咳。通過結核菌素試驗、痰涂片找結核菌等明確。治療使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 4. 藥物熱:某些治療慢性支氣管炎的藥物可能引起發熱。需排查近期用藥,必要時調整用藥。 5. 腫瘤:肺部或其他部位腫瘤也可能有類似癥狀。可行腫瘤標志物檢查、胸部 CT 增強掃描等。確診后根據腫瘤類型和分期選擇手術、放療、化療等治療。 總之,對于持續午后低熱、干咳的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確原因,進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診,以免延誤病情。

              2025-01-09 00:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好朋友,氣管炎常選用解痙平喘藥物,如息喘靈,每日3次,每次1片或用氨茶堿,每日3次,每次0.1克;博利康尼2.5毫克,每日2~3次,口服.病情較重加用潑尼松,每日3次,每次1O毫克.

              2015-12-09 16:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.建議首先檢查是否是有肺炎,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胃炎和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.另外還需要做心臟彩超檢查和心肌酶檢查看看啊.

              2015-12-09 15:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經X線健康檢查始被發現,有些病人認突然咯血表現發現,但在病程中常可追溯到輕微的毒性癥狀.  一,全身癥狀:  全身毒性癥狀表現為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經.  二,呼吸系統:  一般有干咳或只有少量粘液.伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性.約1/3病人有不同程度的咯血.當炎癥波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結核,呼吸功能減慢,出現呼吸困難.要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫生全程督導,療程一般在6-8個月.  抗結核化學藥物治療對結核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統的休息和營養起著輔助作用.  (疾病診斷和分型分期標準)  結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個臟器;但以肺結核(pulmonarytuberculosis)最為常見.排菌病人是社會傳染源.人體感染結核菌后不一定發病,僅于抵抗力低落時方始發病.本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死,易于形成空洞.除少數可急起發病外,臨床上多呈慢性過程.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統表現.五十年代以來,我國結核病總的疫情雖有下降,但由于人口眾多,各地區控制疫情不均衡,它仍為當前一個重要的公共衛生問題,是全國十大死亡病因之一,應引起我們高度關注.

              2015-12-09 13:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              診斷要點  一,乏力,體重減輕,發熱,盜汗.  二,咳痰,X線胸片示肺部浸潤性改變.  三,結核菌素試驗陽性.  四,痰液涂片抗酸染色陽性.  五,痰培養結核桿菌陽性.治療肺結核食療方   1羊髓生地羹  [組成]羊脊髓,蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲,精鹽各少許.  [制法]先將羊脊髓,生地一同放入鍋內,加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油,精鹽,生姜絲,黃酒,蜂蜜等,加熱至沸即成.  [適應癥]滋陰清熱,止咳化痰.適用于肺結核之低熱,咳嗽,咳痰等癥.  [用法]一頓或分頓食用.   2銀耳鴿蛋羹   [組成]銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個.  [制法]先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛;然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成.  [適應癥]養陰潤肺,益胃生津.適用于肺結核干咳.  [用法]飲湯吃銀耳和鴿蛋.   3胡蘿卜蜂蜜湯   [組成]胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克.  [制法]將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜,明礬,攪勻,再煮沸片刻即成.  [適應癥]祛痰止咳.適用于咳嗽痰白,肺結核咳血等癥.  [用法]日服3次,每次服50克.   4甲魚滋陰湯  [組成]甲魚肉250克,百部,地骨皮,知母各9克,生地24克,精鹽適量.  [制法]將甲魚放入沸水鍋中燙死,剁去頭爪;揭去硬殼,掏出內臟,洗凈后切成l厘米見方的塊,與洗凈的百部,地骨皮,知母,生地一同放入砂鍋內,加水適量,用武火煮沸,再轉用文火燉2小時,加精鹽調味即成.  [適應癥]滋陰清熱,抗衰老.適用于陰虛及肺結核出現潮熱,盜汗,手足心熱等陰虛癥.  [用法]佐餐食用,日服l劑.  5雞肝牡蠣瓦楞子湯   [組成]雞肝l一2具,生牡蠣15—24克,瓦楞子12一15克.  [制法]將雞肝洗凈切開,生牡蠣,瓦楞子打碎;先煎牡蠣,瓦楞子,60分鐘后下雞肝,待雞肝熟后取湯飲用.  [適應癥]補肝腎,消積化痰.適用于慢性咳嗽發熱,疳積,肺結核,淋巴結核等.  [用法]日服l劑.  6雪梨菠菜根湯   [組成]雪梨1個,菠菜根,百合各30克,百部12克.  [制法]將雪梨洗凈切塊,菠菜根洗凈切成段,與百合,百部一同入鍋,加水適量,煎湯,水沸后40分鐘即成.  [適應癥]清熱,滋陰,潤肺.適用于肺結核.  [用法]不拘時飲用.肺結核飲食禁忌:  對肺結核病人而言,飲食方面要多加注意.專家說,肺結核病人應以高蛋白,高維生素,高纖維素,高熱量,低脂肪的飲食為主,尤其要注意忌口.  專家介紹:病灶處于進展期,結核中毒癥狀明顯者宜攝取清淡,營養豐富,容易消化的食物.因為結核病是一種慢性消耗性疾病,配合醫生治療時,更重要的是增加營養,以彌補因疾病所導致的消耗,有利于身體組織的修復.  肺結核病人比較適合吃雞,瘦肉,蛋類,豆制品,小米,玉米,大棗,銀耳,百合,栗子,白果等食物,以及新鮮的蔬菜.如白菜,藕,黃瓜,西瓜,蘋果,梨等.但進食多少要根據個人的情況而定,主食,肉,蛋,蔬菜,湯要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食.  在選取營養豐富的食物時,特別要注意忌口.例如肺結核病人喝牛奶會降低藥物的吸收率;吃無鱗魚或不新鮮的魚容易過敏;吃茄子容易產生顏面潮紅,皮膚瘙癢,煩躁,全身紅斑,胸悶等過敏反應.此外,應忌食菠菜,菠蘿,茶,豆漿,人參,狗肉,鵝肉,櫻桃,砂仁,茴香,生姜,荔枝,龍眼,羊肉等,同時要避免吃油炸,油膩和辛辣刺激性食物,如胡椒,辣椒,花椒等,對煙,酒也要少碰為妙.

              2015-12-09 09:38
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