右下肺出現結節樣影（血管影可能）可能由多種原因引起，如肺部炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤、血管異常、陳舊性病變等。 1.肺部炎癥：肺炎等感染性炎癥可能導致局部影像改變。可表現為發熱、咳嗽、咳痰等，治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.良性腫瘤：如錯構瘤等，通常生長緩慢，癥狀不明顯。一般定期復查，必要時手術切除。 3.惡性腫瘤：肺癌早期可能表現為結節影。常有咳嗽、咯血、胸痛等，治療包括手術、放療、化療等，常用藥物有吉西他濱、順鉑、紫杉醇等。 4.血管異常：血管畸形或血管瘤可能呈現類似影像。多無明顯癥狀，嚴重時需介入治療。 5.陳舊性病變：如既往的肺部感染痊愈后留下的痕跡。一般無需特殊處理。 發現右下肺結節樣影（血管影可能）后，應進一步檢查，如增強 CT、腫瘤標志物等，以明確診斷，采取相應治療措施。

您好！對于您的情況，可以請醫生在透視下幫您鑒別一下，因為如果為血管影的話，在透視下適當轉動體位以后，使該血管與X線束形成一定的角度，高密度結節影就會消失了。另外如果為血管影的話，在其鄰近往往會有伴行的支氣管投影，也可以區別，望您理解。如果您方便的話，也可以把胸片的圖像傳上來，我幫您具體分析一下。祝您健康。