肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。判斷患肺結(jié)核 20 年是否康復(fù)，需綜合癥狀是否消失、檢查結(jié)果是否正常、治療是否規(guī)范、有無(wú)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體免疫力等多方面因素。 1. 癥狀：若咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀完全消失，提示病情可能好轉(zhuǎn)。 2. 檢查：胸部 X 線或 CT 顯示肺部病灶吸收、鈣化，痰涂片和培養(yǎng)未檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌，也說(shuō)明病情得到控制。 3. 治療：規(guī)范的抗結(jié)核治療，如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，且完成足夠療程，有助于康復(fù)。 4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：生活環(huán)境、接觸人群等因素可能影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 免疫力：自身免疫力強(qiáng)，有助于抵抗結(jié)核菌，促進(jìn)康復(fù)。 總之，僅根據(jù)患病時(shí)間不能確定肺結(jié)核是否康復(fù)，需要綜合上述多種因素，并在醫(yī)生的評(píng)估下得出結(jié)論。