39 歲肥胖患者重度阻塞性睡眠呼吸暫停如何改善?
患者今年39歲,超重,比較肥胖。患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,發病時間三年左右,主要癥狀為:嗜睡、遺尿、高血壓、記憶力減退,性功能減退,燒心泛酸,打呼嚕十年以上歷史,09年開始嗜睡加重,但無明顯其他癥狀,今年年初開始遺尿,血壓高,記憶力減退,嗜睡更加重,白日犯困,一坐下就會睡著,無論何時何地,睡眠質量不佳,近期剛做了多導睡眠監測,結果是患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,在省二院醫生建議不宜做手術,因為手術效果不明顯,不能明顯改善現狀,建議用呼吸機,,可以手術根治嗎?什么方法可以明顯改善現狀?如果無法全部根除,可以用藥物把嗜睡這一明顯癥狀消除嗎?
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種常見的睡眠呼吸障礙性疾病,主要由上氣道解剖結構異常、神經肌肉功能障礙、肥胖等因素引起。對于該患者,可通過改變生活方式、使用呼吸機、藥物治療等方法改善。 1. 生活方式調整:控制體重,通過合理飲食和適量運動減輕肥胖程度。避免睡前飲酒和服用鎮靜催眠藥物,保持側臥位睡眠。 2. 呼吸機治療:持續氣道正壓通氣(CPAP)是常用的治療方法,能有效維持上氣道開放,改善呼吸暫停和低通氣。 3. 口腔矯治器:適用于輕中度患者,通過佩戴矯治器改變下頜和舌的位置,擴大上氣道。 4. 藥物治療:目前沒有特效藥物,但對于合并有其他疾病如鼻炎、咽炎等,可使用鼻用糖皮質激素(如布地奈德鼻噴霧劑)、抗組胺藥(如氯雷他定)、抗感染藥物(如阿莫西林)等緩解癥狀。 5. 手術治療:一般不首選,但若存在明顯的上氣道解剖結構異常,且其他治療無效時,可考慮手術,但效果因人而異。 總之,對于重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者,應綜合多種治療方法,并在醫生的指導下選擇最適合的方案,以改善癥狀,提高生活質量。
2025-01-09 00:24
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征因存在潛在的致命性傷害,故需要及時進行手術治療,比如低溫消融技術或者三鏡合璧技術,及時疏通呼吸道。
2015-12-09 07:01
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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最好應用呼吸機治療,這是目前最明確有效的治療方法
2015-12-09 01:14
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!對于重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征怎么辦,現建議如下:其實,對于這個疾病,我國已具有尖端技術,并且已經有很多病人可以治愈,所以建議你可積極樂觀地接受治療,具體重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征怎么辦,詳情可咨詢當地醫療機構,祝早日康復!
2015-12-08 21:30
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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有關重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的問題,為您解答。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指每晚睡眠過程中呼吸暫停反復發作30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)≥5次/小時并伴有嗜睡等臨床癥狀。呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上;低通氣是指睡眠過程中呼吸氣流強度(幅度)較基礎水平降低50%以上,并伴有血氧飽和度較基礎水平下降≥4%或微醒覺;睡眠呼吸暫停低通氣指數是指每小時睡眠時間內呼吸暫停加低通氣的次數。以上是對重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征問題的解答。
2015-12-08 18:03
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