甲狀腺回聲改變且 T4 偏高接近臨界值是否要緊，需要綜合多方面因素判斷，包括甲狀腺自身狀況、身體癥狀、其他甲狀腺功能指標、個人病史以及近期生活習慣等。 1. 甲狀腺自身狀況：如果甲狀腺存在結(jié)節(jié)、腫大等，可能影響甲狀腺激素分泌，導致 T4 偏高。 2. 身體癥狀：若出現(xiàn)心慌、手抖、多汗、消瘦、煩躁等癥狀，提示可能存在甲狀腺功能異常。 3. 其他甲狀腺功能指標：如 T3、TSH 等指標也對判斷病情有重要意義。 4. 個人病史：有自身免疫性疾病史，如橋本甲狀腺炎，可能影響甲狀腺功能。 5. 近期生活習慣：長期精神緊張、過度勞累、大量食用含碘食物等，也可能引起甲狀腺功能波動。 綜上所述，僅甲狀腺回聲改變且 T4 偏高接近臨界值不能明確病情嚴重程度。建議進一步完善相關(guān)檢查，如甲狀腺自身抗體檢測等，并密切觀察癥狀變化。同時，注意休息，保持良好的生活習慣。

你好，T4偏高，說明出現(xiàn)促甲狀腺素低，應(yīng)該在醫(yī)生的指導下用藥您這種情況下可以通過定期復查甲功來調(diào)整藥物劑量控制住病情，情況不是很嚴重