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            甲亢患者用藥多年未愈,如何調整用藥?

            我是一名甲亢患者,吃丙基硫氧嘧啶2009年7月開始有甲亢疹狀,同年12月份檢查出,已吃藥至今未愈,本人在惠州市第一醫院及廣東省中醫院就疹過。目前仍是碘過量,兩項超標,最低那項是0.01一直沒有變過。吃的是丙硫氧嘧啶片,優甲樂。想得到怎樣的幫助:針對目前的藥需不需要變動,有沒有更好的用藥建議?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              甲亢是一種常見的內分泌疾病,由多種原因導致甲狀腺激素分泌過多。對于長期用藥未愈的患者,調整用藥需綜合考慮癥狀、檢查結果、藥物副作用等。常見的治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。 1. 癥狀評估:觀察心慌、手抖、多汗、消瘦等癥狀是否改善。若仍明顯,可能需要調整藥物。 2. 檢查結果:定期復查甲狀腺功能、血常規、肝功能等。若甲狀腺激素水平仍異常,要考慮換藥或聯合用藥。 3. 藥物副作用:丙硫氧嘧啶可能引起白細胞減少、肝損傷等。如有副作用,需調整治療方案。 4. 個體差異:不同患者對藥物的反應不同。部分患者可能對甲巰咪唑更敏感。 5. 治療目標:根據患者年齡、病情嚴重程度等,確定是控制癥狀還是實現甲狀腺功能正常。 總之,甲亢患者長期用藥效果不佳時,調整用藥需綜合多方面因素。建議在醫生指導下進行,切勿自行換藥或停藥。

              2024-12-16 04:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好!您甲亢中西藥治療已年半,未能較好控制,可停藥進行碘-131治療。甲亢的西藥治療一般1月左右才能初步控制癥狀,2至3月左右開始逐漸減量,單療程治療長達1年半至2年,復發率約60%左右(Ⅱ度以上甲狀腺腫大者復發率幾近100%);你好,甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚,甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物、碘131放射治療以及手術治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復發率比較高,不易導致甲減。

              2015-12-08 06:57
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