21 歲持續泡沫尿伴血壓升高原因及應對
八月份小便出現泡沫,去泌尿科進行過兩次(8月份,10月份各一次)尿常規檢查,均正常。由于小便持續性氣泡出現,11月初再次進行尿常規檢查,腎、前列腺B超,結果也正常,11月15日檢查出現尿蛋白2+,血壓140/80.當天下午立即去當地最好的醫院,醫生讓檢查尿常規和尿四蛋白。11月17日去拿報告單,結果都正常,當天又化驗尿常規和尿四蛋白,結果尿常規顯示尿蛋白陰性,尿四蛋白稍微比正常指標高一點點。可小便出現持續性的泡沫,血壓也在上升(有家族史血壓,量血壓時脈搏很快,平時正常,不知道是不是緊張導致)。11月20日又進行尿常規和尿四蛋白檢查,尿常規蛋白顯示+/-,尿四蛋白比正常指標高一點點。醫生說構不成腎炎,可能有點腎虛的癥狀。11月25日又進行尿常規以及尿微量蛋白檢查,尿常規蛋白+/-,尿微量蛋白比正常值稍微高一點。12月初進行了尿常規以及尿24小時定量蛋白檢查,均正常。(小便時有氣泡,時無氣泡。尿24小時存小便樣本當天小便氣泡少)。當天進行了血常規以及全面生化檢查,血常規基本正常,血生化提示總蛋白87.6(參考值65-85)略高。醫生說排除腎炎引起的高血壓(身體從未出現浮腫,泡沫尿之前有過尿膽紅,沒有尿紅細胞。)。于是掛心腦血管門診,醫生要求做心電圖,兩側腎上腺螺旋CT平掃,雙腎及腎血管彩色多普勒超聲,心臟彩超+左心功能+TDI+室壁運動。結果顯示都正常。醫生說考慮遺傳性高血壓(可是我才21歲)目前服用降壓藥以及白令護腎。服藥期間小便氣泡存在,除了晨尿氣泡外,其它時間都會很快消失。一日小便4-7次不等,無夜尿。血壓控制較好。(尿道分泌液一直常見。)
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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21 歲出現持續性泡沫尿且血壓升高,經過多項檢查未明確具體病因。可能與腎臟功能、生活習慣、飲食、精神因素、遺傳等有關。 1. 腎臟功能:腎臟是過濾和排泄廢物的重要器官。尿蛋白的出現可能提示腎臟濾過功能異常,但多次檢查結果不穩定,需持續監測。 2. 生活習慣:長期熬夜、過度勞累、缺乏運動等不良生活習慣可能影響身體機能,導致血壓波動和尿液異常。 3. 飲食:高鹽、高脂、高蛋白飲食會增加腎臟負擔,影響尿液成分和血壓。 4. 精神因素:緊張、焦慮等情緒可能引起血壓暫時升高,也可能影響腎臟的正常功能。 5. 遺傳:有家族高血壓史,可能存在遺傳易感性。 綜合考慮,雖然目前未確診具體疾病,但仍需注意調整生活方式,定期復查。如癥狀加重或出現新的異常,應及時就醫。
2024-12-15 19:52
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,由于你化驗的多次尿常規都正常,兩側腎上腺螺旋CT平掃,雙腎及腎血管彩色多普勒超聲,都正常,所以暫時不考慮腎炎建議你先把血壓控制好,定期復查尿常規,因為高血壓也會引起腎病。
2015-12-08 01:45
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