多處冠狀動(dòng)脈及雙側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣病變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)
問(wèn)題描述:一,管狀造影術(shù)記錄前降支近段多處狹窄,最窄處達(dá)98%,第一對(duì)角支開口處75%狹窄,中遠(yuǎn)段85%狹窄,回旋支近段多處狹窄,最窄處達(dá)80%,第一,二支近段80—90%管狀狹窄;右冠彌漫性狹窄,最窄處達(dá)99%,中遠(yuǎn)段次全閉塞,可見左前支至右前支循環(huán)存在.二,彩超檢查1.雙側(cè)頸總動(dòng)脈彩超示雙側(cè)總動(dòng)脈粥樣斑塊形成.2.左心房增大.3.心間部室壁運(yùn)動(dòng)幅度低平.4.二返(輕度)
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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冠狀動(dòng)脈多處狹窄,雙側(cè)頸總動(dòng)脈粥樣斑塊形成,左心房增大,心間部室壁運(yùn)動(dòng)異常,二尖瓣輕度反流。這些情況較為復(fù)雜,涉及多種心血管問(wèn)題,需要綜合治療,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、必要時(shí)的手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:冠狀動(dòng)脈狹窄是由于動(dòng)脈粥樣硬化,脂質(zhì)沉積在血管壁導(dǎo)致管腔狹窄。頸總動(dòng)脈粥樣斑塊形成也源于相似機(jī)制。 2. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持良好心態(tài)和充足睡眠。 3. 藥物治療:常用阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊,美托洛爾降低心肌耗氧量。 4. 手術(shù)治療:嚴(yán)重狹窄可能需冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)或介入治療。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血脂、血壓、血糖,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影、心臟彩超等。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。 心血管疾病的治療是長(zhǎng)期過(guò)程,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 01:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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是適合做心臟搭橋手術(shù)的.您的病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,這會(huì)增加發(fā)生血栓的幾率.所以,還是適合做心臟搭橋手術(shù).但是,做心臟搭橋手術(shù)時(shí),需要進(jìn)行全麻和體外循環(huán).會(huì)有一定的危險(xiǎn).
2015-12-07 06:51
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