患者出現發熱、咳嗽、呼吸困難、咯血、消瘦及輕度貧血癥狀反復五年，可能由多種疾病導致，如肺結核、肺炎、支氣管擴張、肺癌、風濕性疾病等。治療方法包括藥物治療、手術治療等，藥物種類和療程因病而異。 1.肺結核：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。療程通常為 6 - 9 個月，具體需根據病情和治療反應調整。 2.肺炎：可能用到阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。一般治療 7 - 14 天，重癥可能延長。 3.支氣管擴張：藥物有頭孢他啶、氨溴索、氨茶堿等。急性發作期治療 1 - 2 周，穩定期需長期管理。 4.肺癌：根據病情可能使用吉非替尼、厄洛替尼、紫杉醇等。治療方案復雜，療程取決于治療效果和病情進展。 5.風濕性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及肺部，可能用潑尼松、環磷酰胺、羥氯喹等。用藥時間較長，需定期復查評估。 總之，對于出現上述癥狀且持續五年的患者，明確病因至關重要。建議及時前往正規醫院，進行全面檢查，如胸部 CT、血常規、病原學檢查等，以便制定個體化的精準治療方案。治療期間應嚴格遵醫囑用藥，定期復查。

病情分析:曲霉菌肺炎出現發熱咳嗽呼吸困難咯血反復發作近期消瘦并輕度貧血提示病有感染中毒癥狀.意見建議:行藥敏敏試驗行抗真菌治病防細菌感染.同時給中藥治療.

病情分析:患者常有吸入誘因史迅速發病多于1～3小時后出現癥狀臨床表現與誘發病因有關如由于氣管-食管瘺引起的吸入性肺炎則每于進食后有痙攣性咳嗽氣急.在神志不清情況下吸入時常無明顯癥狀但1～2小時后可突然發生呼吸困難迅速出現紫紺和低血壓常咳出漿液性泡沫狀痰可帶血.兩肺聞及濕羅音可伴嗜鳴音.嚴重者可發生呼吸窘迫綜合征.胸部X線示于吸入后1～2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影肺內病變分布與吸收時體位有關常見于中下肺野右肺為多見.發生肺水腫則兩肺出現的片狀云絮狀陰影融合成大片狀從兩肺門向外擴散以兩肺中內帶為明顯與心源性急性肺水腫的X線表現相似但心臟大小和外形正常無肺靜脈高壓征象.病因及發病機制臨床上吸入胃內容物由于胃酸引起的肺炎較吸入碳氫化合物液體為多見且更為重要.煤油汽油干洗劑家具上光劑等有時可誤吸多見于兒童.正常人由于喉保護性反射和吞咽的協同作用一般食物和異物不易進入下呼吸道即使誤吸少量液體亦可通過咳嗽排出.在神志不清時如全身麻醉腦血管意外癲癇發作酒精中毒麻醉過量或服鎮靜劑后防御功能減弱或消失異物即可吸入氣管；食管病變如食管失馳緩癥食管上段癌腫Zenker食管憩室食管下咽不能全部入胃反流入氣管；各種原因引起的氣管食管瘺食物可經食管直接進入氣管內；醫源性因素如胃管刺激咽部引起嘔吐；氣管插管或氣管切開影響喉功能抑制正常咽部運動可將嘔吐物吸入氣道.老年人反應性差更易發生吸入性肺炎.意見建議:胃容物吸入后由于胃酸的刺激產生急性肺部炎癥反應其嚴重程度與胃液中鹽酸濃度吸入量以及在肺內的分布情況有關.吸入胃酸的pH≤2.5時吸入量25ml即能引起嚴重的肺組織損傷.動物實驗中證實吸入pH《1.5的液體3ml/kg體重時可致死.吸入液的分布范圍越廣泛損害越嚴重.

病情分析:在長期使用抗生素免疫抑制劑或激素的患者常可能引起的真菌感染意見建議:及時給予抗真菌的治療.方法采用常規的真菌鑒定方法

一般考慮可以遵醫囑使用擴張支氣管藥物β2受體激動劑和抗炎藥物糖皮質激素進行治療的，同時可以就中醫進行細致的調理