頸部淋巴結(jié)腫結(jié)核菌素強(qiáng)陽但穿刺結(jié)果不同,何因?
頸部淋巴結(jié)腫,結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽..頸部淋巴結(jié)腫大一個月,結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性,肺部正常,但是穿刺四次結(jié)果都是慢性淋巴結(jié)發(fā)炎,到底是淋巴結(jié)核,還是慢性淋巴結(jié)發(fā)炎呢?
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回答2
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李林忠 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結(jié)核科
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頸部淋巴結(jié)腫大且結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性,但穿刺多次結(jié)果為慢性淋巴結(jié)發(fā)炎,可能由多種原因?qū)е拢缃Y(jié)核菌潛伏感染、炎癥反應(yīng)類型復(fù)雜、檢測誤差、其他病原體感染、自身免疫性疾病等。 1.結(jié)核菌潛伏感染:雖然肺部正常,但結(jié)核菌可能潛伏在淋巴結(jié)中,尚未引起明顯肺部病變。 2.炎癥反應(yīng)類型復(fù)雜:淋巴結(jié)的炎癥類型多樣,有時穿刺取材有限,不能完全反映整體情況。 3.檢測誤差:穿刺活檢存在一定的假陰性可能,取材部位、操作技術(shù)等都可能影響結(jié)果。 4.其他病原體感染:除結(jié)核桿菌外,細(xì)菌、病毒等病原體感染也可導(dǎo)致類似癥狀。 5.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,也會引起淋巴結(jié)腫大。 綜合來看,需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及治療反應(yīng)來進(jìn)一步明確診斷。必要時,可能需要再次穿刺或進(jìn)行其他更有針對性的檢查。
2024-12-16 14:54
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,通過你對癥狀的描述,我們認(rèn)為這可能是患了淋巴結(jié)核,淋巴結(jié)核的治療1.一般治療加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).2抗結(jié)核治療常用藥物有鏈霉素,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者,可通過局部抽膿,沖洗,再注入抗結(jié)核藥物.4.免疫療法可用轉(zhuǎn)移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療.5.手術(shù)切除對少數(shù)較大的孤立性淋巴結(jié)可采取手術(shù)切除.6.中醫(yī)治療:活血散瘀的中藥.
2015-12-06 11:55
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