懷孕 54 天，孕酮 7，宮腔內有囊狀結構及卵黃囊但無胎心，能否保住孩子受多種因素影響，包括孕酮水平、孕囊發育情況、孕婦自身健康狀況、后續治療效果以及胚胎自身質量等。 1. 孕酮水平：孕酮對于維持妊娠至關重要。目前孕酮 7 較低，補充孕酮可能有助于改善情況，但效果因人而異。 2. 孕囊發育：孕囊大小和形態也反映胚胎發育狀況。需要持續監測，觀察其是否正常增長。 3. 孕婦自身健康：孕婦若存在基礎疾病，如內分泌失調、免疫性疾病等，可能影響妊娠。 4. 后續治療：除了注射孕酮，可能還需要綜合其他治療措施，如臥床休息、補充營養等。 5. 胚胎質量：胚胎自身質量是關鍵。若胚胎存在染色體異常等嚴重問題，保胎可能較困難。 綜合來看，目前無法確切判斷能否保住孩子，需要密切觀察和進一步檢查。孕婦要保持良好心態，積極配合醫生治療，定期復查。

沒有胎心有可能是胚胎停育了，再過兩天復查一下，如果孕囊不長，仍無胎心，就沒必要保胎了。