長期午后定時發(fā)熱伴白細(xì)胞減少且骨髓報告造血停滯，可能由感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、藥物不良反應(yīng)等引起。 1. 感染：如特殊病原體感染，如結(jié)核分枝桿菌、EB 病毒等，需要進行相關(guān)病原學(xué)檢查。 2. 自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可通過自身抗體檢測來明確。 3. 血液系統(tǒng)疾病：除了造血停滯，還可能是再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等，需完善骨髓穿刺及活檢等。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤會導(dǎo)致發(fā)熱和白細(xì)胞減少，如淋巴瘤，可行淋巴結(jié)活檢等。 5. 藥物不良反應(yīng)：長期使用某些藥物，如抗甲狀腺藥物、磺胺類藥物等，可詢問用藥史。 出現(xiàn)長期午后定時發(fā)熱伴白細(xì)胞減少的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，以便制定有效的治療方案。