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            15 歲男孩緊張時手抖、出粗氣等是癔癥嗎

            癔癥

            我孩子現在15歲,男孩。讀高一。今年發現他緊張的時候,手發抖、出粗氣,眼睛瞪人。而且很容易緊張。稍微有點刺激就發了,請問這是癔癥嗎,能治好嗎

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              15 歲男孩在緊張時有手抖、出粗氣、瞪眼睛且易緊張的表現,不一定是癔癥,可能是精神心理因素、甲狀腺功能異常、神經系統疾病、缺乏微量元素、特發性震顫等原因引起。 1. 精神心理因素:孩子高一,學習壓力大,可能導致焦慮、緊張等情緒,引發身體的應激反應。應關注孩子的心理狀態,必要時進行心理疏導。 2. 甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌過多或過少,都可能影響神經系統和代謝功能,出現手抖、呼吸異常等。可通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素鈉等。 3. 神經系統疾病:如帕金森病、肝豆狀核變性等,會影響神經遞質的傳遞和肌肉控制。需要進行神經系統檢查,明確診斷后對癥治療。 4. 缺乏微量元素:如鈣、鎂等缺乏,可能影響肌肉和神經功能。可通過血液檢查明確,補充相應的微量元素,如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、硫酸鎂等。 5. 特發性震顫:病因不明,多有家族史,表現為姿勢性或動作性震顫。治療藥物有普萘洛爾、撲米酮等。 孩子出現這些癥狀,家長應引起重視,及時帶孩子到正規醫院的神經內科或精神心理科就診,明確原因,進行針對性治療。

              2024-12-13 05:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              本病的病人在病前常已有情感豐富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特點。這類人常在某些心理一社會因素的刺激下或暗示下,突然出現短暫性精神異常或運動、感覺、植物神經、內臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產生,亦可通過暗示而使之消失。  本病的發病年齡多數在16~30歲之間,女性遠多見于男性。  癔癥的表現可謂多種多樣,既可有運動、感覺等障礙的類似神經系統疾病的癥狀,又可有各種內臟病變的類似各科疾病的癥狀,也可有短期發作的精神癥狀(變態心理癥狀)。可以說癔癥的表現可以模仿臨床各科的任何疾病的表現,因此極易誤診。已有許多最初診斷是癔癥,而實際上是軀體疾病,因而拖延了治療的教訓。所以癔癥在臨床上要作出正確的判斷,難度是較大的,特別對于臨床經驗缺乏者來講,不要輕易下癔癥的診斷。  但癔癥的第一次發作,絕大多數是在一定的精神刺激下發病的,以后遇見類似的刺激,或在病人回想起這種刺激的情況下,也可以促使癔癥再發。此外,癔癥所出現的各種表現,不論是感覺障礙、運動障礙、內臟病變等,其臨床癥狀常是多變的,易通過暗示而改變病變表現的程度、范圍,而且這些病變表現常不符合人的解剖生理上的特點或疾病的固有規律,而這些對于正確判斷癔癥是很有幫助的。  癔癥的精神癥狀亦可多種多樣,但其癥狀呈現盡情發泄和表演的特點,使人印象很深,有的亦可出現許多幼稚性動作、行為,甚或離家出走,到處游蕩等。編輯本段癔癥的發病原因  精神因素,特別是精神緊張、恐懼是引發癔癥的重要因素。這在戰斗中發生的急性癔癥性反應特別明顯。  而童年期的創傷性經歷,如遭受精神虐待,軀體或性的摧殘,則是成年后發生轉換性和分離性癔癥的重要原田之一。精神因素是否引起病癥,或引發何種類型癔癥與患者的生理心理素質有關。情緒不穩定、易接受暗示、常自我催眠、文化水平低、迷信觀念重、青春期或更年期的女性,較一般人更易發生癔癥。  具有情感反應強烈、表情夸張,尋求別人經常注意和自我中心等表演怪人格特征的人在受到挫折、出現心理沖突或接受暗示后容易產生癔癥。這類性格的人有以下幾個特點:  (1)情感代替理智:癔癥性格的人有高度的情感性,情緒反應強烈而不穩定,容易從一種情感轉移為另一種情感,他們對人處事往往感情用事,整個精神活動均易受情感的影響而趨向極端。如對某人有好感時,覺得他十全十美,是世界上少有的好人,但當遇到一點小事時就立刻認為這人一無是處,是最大的惡棍。這就是癔癥者的“情感邏輯”。其判斷推理完全從當時的情感出發,情感有了變化,其判斷推理也隨之改變。  (2)暗示性強:他們的情感和行為極易受別人的言語和行為的暗示影響,尤其是當他對某人印象良好時,則該人的意見都會不加分析地盲目接受下來。他們的自我暗示也很強烈,以致各種身體不適感可作為自我暗示的基礎。  (3)自我中心和好幻想:他們好夸耀自己,顯示自己,樂于成為大家注意的中心,喜歡得到別人的贊揚。他們富于生動的幻想,特別是當情感反應強烈時,想象和現實常易混淆一起,以致有時連他們自己也弄不清楚到底是想象還是事實,因而造成他在說謊的印象。  但這類人格特征并非發生癔癥的必要條件。有一些不屬于這類人格的人在強烈的精神因素影響下,同樣可以發生癔癥反應。  癔癥的遺傳學研究結果頗不一致,有的研究認為癔癥存在遺傳因素影響,而有的研究結果又認為遺傳的影響甚小,有人認為是一種多因素遺傳形式。  癔癥多發病于16~30歲之間,女多于男。精神因素和暗示作用是癔病發病的主要原因。驚恐,被侮辱,委屈,不如意以及親人的遠離等較強烈的精神創傷,往往是癔癥第一次發病的誘因。至于以后的發病,不一定都有很強烈的精神因素。也可能由于與精神創傷有聯系的事件,或在與第一次起病相類似的情景下產生聯想而突然發病。  有些患者可因軀體因素,如疼痛,發熱,不適,勞累等,引起精神緊張和恐懼或精神不愉快而發病。  暗示有致病作用。具有特殊意義的談話、表情和傳說,以及看見其他患者發病均可成為病因,即通過自身體驗和聯想、產生疑慮,深信自己會發病而發病,這是自我暗示的作用。患者易受暗示,是癔癥性格所致。

              2015-12-06 04:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              癔癥的發生與一個人的心理素質和人格特點有關,那么就要在生活與工作中有意識地調整自己的心理狀態,防患于未然。當發現自己的心理狀態處于亞健康水平的時候,明顯感到情感強烈而不穩定,易感情用事,情感幼稚,急躁及任性等的人格特點的危害,然后有意識地改變自己,如提高自身修養、加強科學文化知識的學習、調整情緒、增強獨立辨別事物的能力等等。這些措施在一定意義上可有效防止癔病的發生。正確認識疾病  醫生應幫助患者正確認識疾病,使他們了解本病是由于高級神經活動失調所致的發作性癥狀,是暫時性的腦機能障礙,并非器質性病變,是完全能夠治愈的,而不會留下任何殘產。還要使他們了解癔癥發作與本人情感體驗有關,使之認識到某些性格特征與發病之間的關系,從而使他們減輕心理壓力,樹立戰勝疾病的信心。及時轉移注意力  防止發作的措施因人而異,如有的癔癥病人在發作前常有某些癥狀,此時,可使其有意識地轉移自己的注意力,做一些其它事,或暫時離開當時的環境,以改變心境,這樣常能防止發作。避免不良暗示  做好患者周圍人如同學、親屬等人的工作,應向他們介紹本病的特點,解除對兒童癔癥的顧慮,改變不正確的態度,尤其在癔癥患兒發病時,要避免周圍人造成的過分緊張及過分關心的不良的影響。減少負性刺激  癔癥的發作往往與負性刺激關系密切,癔癥患者尤其是兒童病人往往都是在負性刺激作用下發病的。常見的負性刺激很多,諸如親人死亡或其他不幸意外遭遇、自尊心受到挫折,人格遭受侮辱,家庭不和,父母沖突,父母對孩子態度生硬,同學之間的糾紛等所引起的氣憤、委屈、恐懼或其他種種內心痛苦,均可導致本病發生。某些軀體疾病、疲勞、健康狀況不良等原因也容易促發本病。

              2015-12-06 00:45
            就醫問藥

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