小兒咳嗽 X 片顯示異常且多種藥物治療無效咋回事
小兒咳嗽X片說沿肺紋理分布斑點狀密度增高影邊緣較淡且模糊不清是怎么回事?用阿奇霉素治療五天無效,現在青霉素和頭孢在用也無效,是病毒性肺炎嗎補充問題1:(2010-02-1615:07:29)夜里咳嗽特別厲害,還有點喘。補充問題2:(2010-02-1615:10:59)夜里咳嗽特別厲害,還有點喘。不發熱。補充問題3:(2010-02-1615:13:13)白細胞稍微高點,淋巴細胞和中性粒細胞都偏高一點
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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小兒咳嗽 X 片顯示沿肺紋理分布斑點狀密度增高影,邊緣較淡且模糊不清,多種藥物治療無效,可能是病原體未明確、合并其他疾病、藥物不敏感、過敏因素、氣道高反應性等原因所致。 1.病原體未明確:病毒、細菌、支原體等都可能引起肺炎,若未明確具體病原體,治療可能無效。需進一步檢查,如病原學檢測。 2.合并其他疾病:可能同時存在咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征等,影響治療效果。需完善相關檢查,如肺功能、鼻咽喉鏡等。 3.藥物不敏感:所用藥物未能覆蓋致病菌,或致病菌產生耐藥性。可考慮根據藥敏試驗調整用藥。 4.過敏因素:若存在過敏,單純抗感染治療效果不佳。需明確過敏原,避免接觸。 5.氣道高反應性:炎癥刺激導致氣道反應性增高,持續咳嗽。可使用支氣管擴張劑緩解。 總之,對于小兒這種情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,明確病因,調整治療方案。建議前往正規醫院兒科就診,以便制定更有效的治療措施。
2024-12-13 03:10
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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這樣的情況建議使用阿奇霉素配合炎琥寧·清開靈進行治療因為病情比較長.一般需要治療7--14天之間才可以徹底治愈所以應該繼續采取輸液治療
2015-12-06 00:37
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,X光片檢查提示存在有炎癥,但具體是什么病菌引起的還有待進一步檢查的,用藥無效通常說明感染的病菌可能對這些藥物不敏感,有條件的可以考慮作細菌培養與藥敏試驗。提問者對于答案的評價:ask7Q8Q:謝謝!我會做個細菌培養,三四天后再提問。
2015-12-05 18:06
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,白細胞高通常還是提示存在有細菌感染的。有必要的話可以作細菌培養,另外檢查一下支原體。
2015-12-05 18:04
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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可以考慮用阿奇霉素控制感染,沒有用上對致病菌有效的抗生素的時候,感染不能有效控制,咳嗽不會明顯好轉的.依據描述應該適合用阿奇霉素.
2015-12-05 15:10
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