51 歲女性高血壓患者突發腦出血如何應對?
患者女,51歲,此前患有高血壓多年,9月3號下午突然暈倒送醫院檢查是腦出血出了36毫升,4日中午做了穿刺手術。
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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51 歲女性因高血壓多年,突發腦出血,進行了穿刺手術。這涉及到腦出血的原因、癥狀、檢查、治療及康復等方面。包括高血壓的影響、出血位置與量、后續治療方案、可能的并發癥、康復訓練要點等。 1. 原因:長期高血壓會損傷血管壁,使其彈性降低、脆性增加,容易破裂出血。 2. 癥狀:患者可能出現頭痛、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙等。 3. 檢查:除了腦部 CT 明確出血位置和量,還可能進行血常規、凝血功能等檢查,以了解整體情況。 4. 治療:穿刺手術可引流血腫,減輕顱內壓。術后常需控制血壓,如使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等藥物。還可能使用脫水劑如甘露醇降低顱內壓,以及神經營養藥物如甲鈷胺。 5. 康復:病情穩定后,應盡早開展康復訓練,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等。 6. 并發癥:可能出現肺部感染、尿路感染、再出血等并發癥,需密切觀察和預防。 總之,對于高血壓患者突發腦出血,及時治療和后續的康復非常重要。患者和家屬要積極配合醫生,爭取良好的預后。
2024-12-13 02:39
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情盡快恢復,而且可有效防止再次梗塞。
2015-12-05 04:13
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回答3
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許宗彥 主治醫師
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內科
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昏迷中。檢查腦部多處血管出血。腦出血重癥者導致死亡,病情嚴重的可導致癱瘓、失語,病情輕的在治療后可病情會好轉。
2015-12-05 01:19
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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一般出血常見的原因是高血壓、動靜脈畸形、動脈瘤出血。多處出血考慮是不是血管淀粉樣變性或者血液病、或者血管炎可能。預后可能欠佳。
2015-12-04 21:40
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,腦出血是指腦實質內有較大量的出血而言,長期的高血壓,還可使腦小動脈內膜受損,脂質沉積,透明樣變,管壁脆性增強,更易破裂出血。此外,腦動脈硬化、腦血管畸形也是腦出血的常見原因,所以要抓緊治療~您好,腦出血的藥物治療~1控制血壓:呋塞米2、降低顱內壓:地塞米松3、解除血管痙攣:尼莫地平,祝您早日康復
2015-12-04 20:47
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