甲亢患者用藥半年后 TSH 升高怎么回事
我媽半年前被查知甲亢,(T3.T4.都高了兩倍,TSH是0).吃了半年的藥,昨天又查了一次甲亢,T3正常了,T4也比以前好了很多,可是TSH高了很多,數(shù)據(jù)是46.000查考值是0.35-0.55請(qǐng)問這怎么回事
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢患者用藥后出現(xiàn) TSH 升高,可能是藥物性甲減、病情波動(dòng)、檢驗(yàn)誤差、其他疾病影響、個(gè)體差異等原因造成的。 1. 藥物性甲減:治療甲亢的藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,使用過量可能抑制甲狀腺功能,導(dǎo)致 TSH 升高。 2. 病情波動(dòng):甲亢病情本身可能會(huì)有起伏,甲狀腺功能指標(biāo)也會(huì)相應(yīng)變化。 3. 檢驗(yàn)誤差:檢測(cè)過程中的操作不當(dāng)、儀器故障等可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 4. 其他疾病影響:患者若同時(shí)患有其他疾病,如自身免疫性疾病,可能影響甲狀腺功能。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和自身甲狀腺調(diào)節(jié)能力不同。 總之,對(duì)于甲亢患者用藥后 TSH 升高的情況,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2024-12-11 21:29
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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、內(nèi)科治療:包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等。抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對(duì)癥治療。生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞。 藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等。但是必須長(zhǎng)期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。另外,少部分患者在服藥前二、三個(gè)月內(nèi),會(huì)發(fā)生皮膚癢、發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象。若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時(shí)就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療
2015-12-04 16:28
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