甲亢經碘 131 治療后變為甲減，服用優甲樂又出現血管問題引發心臟疼痛，且有先天性血管窄小、供血不足。這涉及多種因素，包括病情變化、藥物影響、血管先天異常、心臟功能受損及治療方案選擇等。 1. 病情變化：甲亢治療后甲減是常見情況，但個體對治療的反應不同。需定期復查甲狀腺功能，調整優甲樂劑量，以維持甲狀腺激素在正常范圍。 2. 藥物影響：優甲樂使用不當可能導致不良反應。應嚴格按照醫生建議用藥，不可自行增減劑量。 3. 血管先天異常：先天性血管窄小會影響供血。可通過血管造影等檢查評估狹窄程度，必要時進行血管擴張或介入治療。 4. 心臟功能受損：心臟疼痛可能提示心臟功能異常。需完善心電圖、心臟超聲等檢查，明確心臟狀況，針對性治療。 5. 治療方案選擇：綜合考慮患者整體情況，調整治療方案。可能需要聯合使用改善心臟供血、保護心臟功能的藥物，如阿司匹林、硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 總之，對于這種復雜情況，需要綜合評估，個體化治療，患者應積極配合醫生，定期復查，以達到較好的治療效果。

你好，甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,甲減不是可怕的病但是是很復雜的病需要長期用藥你吃上優甲樂吃一段時間看看情況怎么樣、、