大三陽患者轉氨酶升高且伴有膽囊炎，可能是乙肝病情進展、生活習慣不佳、藥物影響、合并其他肝病、膽囊炎本身導致等。 1. 乙肝病情進展：大三陽長期未得到有效控制，病毒持續(xù)復制，可能導致肝細胞損傷，引起轉氨酶升高。此時可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 生活習慣不佳：長期飲酒、熬夜、過度勞累等不良生活習慣，會加重肝臟負擔，導致轉氨酶升高。應調(diào)整生活方式，保持充足睡眠，避免飲酒。 3. 藥物影響：某些藥物可能對肝臟有損害，引起轉氨酶升高。需排查近期用藥，必要時調(diào)整藥物。 4. 合并其他肝?。喝缰靖巍⒕凭蔚?，也會影響肝功能。需進一步檢查明確，針對性治療。 5. 膽囊炎本身：膽囊炎發(fā)作時，炎癥可能波及肝臟，導致轉氨酶異常?？墒褂孟桌懙乃幬?，如消炎利膽片、金膽片、膽舒膠囊等。 總之，出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī)，進一步完善相關檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣，定期復查肝功能。

首先治療膽囊炎啊.要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術治療.

這樣的情況和肝炎是存在直接的關系的注意飲食的控制為主較好的