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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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愛滋病開始并不是以腹瀉為主要表現(xiàn),以不明原因的發(fā)熱,結(jié)合抗HIV病毒檢測(cè)判斷
2015-12-04 17:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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艾滋病病人由于免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞,各種致命性感染、腫瘤等極易發(fā)生。其癥狀紛繁、復(fù)雜,綜合起來主要有以下幾種病變。1、肺部病變約半數(shù)艾滋病病人以肺部癥狀為初期表現(xiàn),最常見的是卡氏肺囊蟲性肺炎。病人表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、胸悶、發(fā)熱、呼吸急促、缺氧等癥狀。此外,還會(huì)發(fā)生巨細(xì)胞病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核、肺卡波西肉瘤等。2、消化系病變消化系統(tǒng)是艾滋病機(jī)會(huì)性感染的常見部位。侵害胃腸道的病原體有阿米巴原蟲、隱孢子球蟲、白色念珠菌、痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、巨細(xì)胞病毒等。表現(xiàn)為嚴(yán)重腹瀉、肝脾腫大、吞咽疼痛、胸骨后燒灼感,長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)燒、體重迅速下降,終因衰竭而死亡。3、皮膚病變由于免疫缺陷,導(dǎo)致皮膚發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。霉菌性、原蟲性感染最為常見,其表現(xiàn)為皮膚癬菌癥、皮下結(jié)節(jié)、蜂窩組織炎、潰瘍、癤腫,以及嚴(yán)重的帶狀皰疹或卡波西肉瘤等。另外,個(gè)別艾滋病病人發(fā)生淋巴瘤。4、口腔病變口腔病變?cè)诎滩〖鞍滩∏捌跁r(shí)常發(fā)生,其中以白色念珠菌感染、單純性皰疹病毒感染、卡波西肉瘤、淋巴瘤最為常見。(1)白色念珠菌病;多發(fā)生在上腭及舌背,表現(xiàn)為白色斑點(diǎn)或斑塊,有時(shí)伴有出血。毛狀白斑發(fā)生在舌兩側(cè)邊緣,有的可延伸至舌腹及舌背,嚴(yán)重時(shí)呈黃灰色,不能擦除。(2)牙周病:表現(xiàn)為牙齦發(fā)炎、牙齦潰瘍、牙壞死及牙松動(dòng),并可出現(xiàn)牙齦出血、疼痛和惡變等癥狀。(3)卡波西肉瘤;在口腔單個(gè)或多個(gè)發(fā)生,表現(xiàn)為紅色、淡藍(lán)色、紫色的斑塊或腫塊,有潰瘍或無潰瘍,先見于上腭,而后為牙齦等處。5、神經(jīng)系統(tǒng)病變多數(shù)艾滋病病人在不同的病理時(shí)期有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。有30%—70%的病人表現(xiàn)有頭暈、頭疼、視力障礙,有的病人出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)識(shí)能力受損,25%——50%的病人伴有運(yùn)動(dòng)及行為異常,甚至出現(xiàn)癲癇及進(jìn)行猿沾簟⒛隕窬?住⒅?逄被盡⒕仿渦怨布檬У韉取?6、其它病變艾滋病病人因免疫力缺陷、機(jī)會(huì)性感染和卡波西肉瘤,常會(huì)引起腦血管病變、心肌炎,以及甲狀腺、胰腺、腎上腺、睪丸、卵巢等病變。發(fā)生在早期的睪丸病變使男性出現(xiàn)精子數(shù)目減少或無精子癥,女性卵巢受損時(shí)則出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、量少或閉經(jīng)等。另外,有10%—30%的艾滋病病人出現(xiàn)腎臟損害、腎功能障礙,常見的有腎小管壞死;早期為蛋白尿,晚期為尿毒癥與終末期腎病變。
2015-12-04 03:14
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