急性肺膿腫患者肺切除兩年后出現持續高燒、咳痰、痰中帶血且查不出病因，可能與術后感染未完全控制、機體免疫力下降、新的病原體感染、原有基礎疾病加重、術后并發癥等有關。 1. 術后感染未完全控制：盡管進行了手術和治療，但可能仍有潛在的感染灶未被徹底清除。 2. 機體免疫力下降：手術創傷、營養狀況不佳等因素導致免疫力降低，易引發感染。 3. 新的病原體感染：除了已知的光華假絲酵母菌，可能還有其他未檢測出的病原體。 4. 原有基礎疾病加重：如患者本身存在慢性呼吸系統疾病，可能在術后病情進展。 5. 術后并發癥：如支氣管胸膜瘺、膿胸等，也會導致類似癥狀。 對于這種情況，需要綜合患者的病史、癥狀、體征以及各項檢查結果進行全面分析。治療上，應根據藥敏試驗選擇敏感抗生素，同時加強支持治療，提高免疫力。患者務必在正規醫院接受專業治療。

病情分析：患者肺膿腫后行左肺全切手術，術后無高熱，且術后至今有2年，考慮仍有痰中帶血，是否有對側肺存在支氣管擴張的可能？考慮光華假斯酵母菌屬于真菌感染類。您需要復查胸部CT，以排除新的膿腫形成，或明確支擴。也可以經驗性使用抗生素，但要同時治療真菌感染，可以選擇對該真菌敏感的抗生素。目前不易再次使用大劑量的抗生素，可以再次行痰培養，并行藥敏試驗。副作用一般都是肝腎功能損傷，和造成菌群紊亂真菌感染。