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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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食指指甲下的肉出現疼痛、發熱和發癢的癥狀,無外傷,可能是甲溝炎、膿性指頭炎、真菌感染、過敏反應、神經炎癥等原因引起。 1.甲溝炎:指甲周圍組織的炎癥,多因細菌感染,如金黃色葡萄球菌。指甲修剪不當、局部刺傷等是常見誘因。癥狀為局部紅腫、疼痛,嚴重時會化膿。 2.膿性指頭炎:多由指尖或指末節皮膚受傷后細菌侵入引起。除疼痛、發熱、發癢外,還可能有跳痛和指端腫脹。 3.真菌感染:如皮膚癬菌感染,可導致指甲及周圍皮膚的病變,出現上述癥狀。 4.過敏反應:接觸某些過敏原,如化學物質、金屬等,引發局部過敏,產生炎癥反應。 5.神經炎癥:支配該區域的神經發生炎癥,也會有異常感覺。 出現這種情況,建議及時就醫,進行相關檢查,明確病因后采取針對性治療??稍卺t生指導下使用藥物,如百多邦軟膏、夫西地酸乳膏、克霉唑乳膏等。同時要注意保持手部清潔,避免刺激。
2024-12-11 19:49
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,根據您的描述,初步考慮是甲溝炎.真菌感染的可能性現在很小.甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下并生長繁殖引起.在手指,多由于刺傷,撕剝肉刺或修剪指甲過深等損傷引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發生在拇指.甲溝炎多見于青少年或婦女.一般它可發生于手指,或者發生在足趾,發于手指者常有啃手指的不良習慣,發于足趾者常由嵌甲繼發感染引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發生在拇指.早期可用熱敷,理療等,應用磺胺藥或抗生素.甲溝炎初起未成膿時,局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并用R復方新諾明等抗菌藥.已成膿時,可以選用立甲寧進行治療. 甲溝炎的一般保守療法: ?。?)抗生素 種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型. 優點:對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果. 缺點:對于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用. ?。?)消炎鎮痛劑 如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型. 優點:可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時使用. 缺點:對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用. (3)尿素軟膏 優點:可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正. 缺點:軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形. (4)硝酸銀 優點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用. 缺點:具有一定的腐蝕性,并且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀.只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大. (5)“棉花塞墊法”和“膠管塞墊法” 優點:簡單方便,可自行處理. 缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復發. 用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水粘合. ?。?)中醫中藥療法 中藥外敷,浸泡等,或傳統的修腳技術等. 優點:通常沒有什么副作用,對于消除炎癥效果較好. 缺點:根治效果需要根據醫師的個人經驗來定,沒有統一的標準.生活護理:1,平時愛護指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,更不能用手拔“倒刺”. 2,防患于未然.木刺,竹刺,縫衣針,魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動或忙于家務時,應格外小心. 3,平時注意手指的養護,洗手后,睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力. 4,手指有微小損傷時,可涂擦2%碘酒后,用創可貼包扎,以防止發生感染. 6,如已化膿則應到醫院及時切開,將膿液引流出來.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎 7,如果甲下積膿,應將指甲拔去,以利于充分引流和徹底治愈.
2015-12-03 20:00
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,根據您的描述,初步考慮是甲溝炎.真菌感染的可能性現在很小.甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下并生長繁殖引起.在手指,多由于刺傷,撕剝肉刺或修剪指甲過深等損傷引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發生在拇指.甲溝炎多見于青少年或婦女.一般它可發生于手指,或者發生在足趾,發于手指者常有啃手指的不良習慣,發于足趾者常由嵌甲繼發感染引起.在足趾,多因嵌甲或鞋子過緊引起,大多發生在拇指.早期可用熱敷,理療等,應用磺胺藥或抗生素.甲溝炎初起未成膿時,局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并用R復方新諾明等抗菌藥.已成膿時,可以選用立甲寧進行治療. 甲溝炎的一般保守療法: (1)抗生素 種類較多,有肌注,靜脈用藥,外用藥等類型. 優點:對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果. 缺點:對于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用. ?。?)消炎鎮痛劑 如水楊酸制劑等,有口服,軟膏,注射等類型. 優點:可減輕疼痛和腫脹,適合于疼痛難忍時使用. 缺點:對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用. ?。?)尿素軟膏 優點:可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助于矯正. 缺點:軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治愈趾甲變形. ?。?)硝酸銀 優點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用. 缺點:具有一定的腐蝕性,并且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀.只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大. ?。?)“棉花塞墊法”和“膠管塞墊法” 優點:簡單方便,可自行處理. 缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差,易復發. 用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,并用特殊的膠水粘合. (7)中醫中藥療法 中藥外敷,浸泡等,或傳統的修腳技術等. 優點:通常沒有什么副作用,對于消除炎癥效果較好. 缺點:根治效果需要根據醫師的個人經驗來定,沒有統一的標準.1,平時愛護指甲周圍的皮膚,不使其受到任何損傷,指甲不宜剪得過短,更不能用手拔“倒刺”. 2,防患于未然.木刺,竹刺,縫衣針,魚骨刺等是日常生活中最易刺傷甲溝的異物,參加勞動或忙于家務時,應格外小心. 3,平時注意手指的養護,洗手后,睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力. 4,手指有微小損傷時,可涂擦2%碘酒后,用創可貼包扎,以防止發生感染. 6,如已化膿則應到醫院及時切開,將膿液引流出來.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎 7,如果甲下積膿,應將指甲拔去,以利于充分引流和徹底治愈.
2015-12-03 16:36
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