兩肺支氣管肺炎是兒童常見的下呼吸道感染性疾病，其嚴重程度受多種因素影響，包括病原體類型、患者年齡和基礎健康狀況、癥狀表現、治療及時性和有效性等。 1.病原體類型：常見的有細菌、病毒、支原體等。如為肺炎鏈球菌感染，病情相對較重；若為普通病毒感染，通常癥狀較輕。 2.患者年齡和基礎健康狀況：嬰幼兒和老年人、有基礎疾病如先天性心臟病、免疫缺陷的患者，病情可能更嚴重。 3.癥狀表現：高熱持續不退、咳嗽劇烈、呼吸困難、精神萎靡等提示病情較重。 4.治療及時性和有效性：及時有效的抗感染治療能有效控制病情，反之則可能使病情加重。 5.并發癥：若出現膿胸、肺膿腫等并發癥，病情會較為嚴重。 綜合來看，僅根據目前提供的信息難以確切判斷病情的嚴重程度。需要密切觀察癥狀變化，遵循醫生的治療建議，積極配合治療。

支氣管肺炎大多由細菌引起，常見的致病菌有葡萄球菌、肺炎球菌、嗜血流感桿菌、肺炎克雷伯桿菌、鏈球菌、綠膿桿菌及大腸桿菌等。使用消炎藥和抗病毒藥物，多喝水，忌辛辣刺激食物。醫生詢問：

您好,支氣管肺炎的治療(一)護　理　　病室應保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60％為宜。給予足量的維生素和蛋白質，經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性感染與病毒性感染分開。　　(二)氧氣療法　　是糾正低氧血癥，防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此，有缺氧表現時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者，以及經鼻導管給氧后缺氧癥狀不緩解者，可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高，流量過大，持續時間過長，容易導致不良副作用，如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時，應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能?！　?三)抗菌藥物治療　　抗生素主要用于細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養加藥敏試驗，以便于針對性選用有效藥物。在病原菌未明，對未用過抗生素治療的患兒，應首選青霉素，每次20～40萬U，每日肌內注射2次，直至體溫正常后5～7天為止。重癥者可增加劑量2～3倍，靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯合治療，可用氨芐青霉素，每日50～100mg／kg，分2次肌內注射或靜脈注射，加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或對青霉素過敏的患兒改用紅霉素，每日15～30mg／kg，用10％葡萄糖溶液稀釋成0.5～lmg／ml，分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ，Ⅲ加慶大霉素或氯霉素等，亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨芐青霉素加慶大霉素，或卡那霉素等。病原體己明確者，根據藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素，選用制霉菌素霧化吸入，每次5萬U，4～6小時一次，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B?！　?四)抗病毒藥物治療　　國內用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效，對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯?！　〗陙韲鴥冗\用免疫制劑治療病毒性肺炎，如特異性馬血清治療腺病毒肺炎，對早期無合并感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細胞內病毒的復制，提高巨噬細胞的吞噬能力，治療病毒性肺炎有一定療效?！　∮萌榍逡红F化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎，對減輕癥狀縮短療程均有-定作用。　　(五)對癥治療　　咳嗽有痰者，不可濫用鎮咳劑，因抑制咳嗽而不利于排痰。為避免痰液阻塞支氣管，可選用祛痰劑如復方甘草合劑、10％氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等?！　√狄赫吵砜捎胣-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15～20ml超聲霧化吸入，也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者，可服用0.5％可待因糖漿，每次0.1ml／kg，每日偶用1～3次，該藥能抑制咳嗽反射，亦能抑制呼吸，故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg／kg，每日3～4次，有鎮咳作用，但不抑制呼吸。請積極護理配合進行治療!

支氣管炎常繼發于上呼吸道感染，或由物理、化學、過敏因素引起。隨著病因的去除，氣管－支氣管組織可完全恢復正常。預后良好。一般可配合中藥小青龍湯或麻杏石甘湯等治療。

你好，根據你的情況分析，多考慮是呼吸道感染等引起的癥狀的情況大一些。建議你在醫生的指導下給寶寶積極輸液治療觀察。醫生詢問：