三十歲生氣或緊張時胸口悶堵，可能是由精神心理因素、心臟疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、內分泌疾病等引起。 1. 精神心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能導致自主神經功能紊亂，引起胸口悶堵。這種情況下，需要調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 2. 心臟疾病：如冠心病、心律失常等。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，心肌供血不足所致。心律失常則是心跳節律異常。可通過心電圖、心臟彩超等檢查明確。 3. 呼吸系統疾病：像支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，會影響呼吸功能，導致氧氣供應不足，出現胸口悶堵。胸部 X 線、肺功能檢查有助于診斷。 4. 消化系統疾病：反流性食管炎、胃炎等，胃酸反流刺激食管和胃部，可能引起胸口悶堵的感覺。胃鏡檢查可幫助診斷。 5. 內分泌疾病：甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，也可能出現這種癥狀。可通過甲狀腺功能檢查確診。 總之，生氣或緊張時胸口悶堵可能由多種原因引起。如果癥狀頻繁出現或持續不緩解，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

一般有功能性胸悶，像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。病理性胸悶必須引起重視，應該到醫院去進行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫師進一步確診。