55 歲女性膝蓋腫痛積液伴聲響是何病
患者女,55歲。此前一段時間有肩痛,十幾年前由于擔重物膝蓋有扭傷過,不過好像不是很嚴重,沒理會。最近幾年太勞累話膝蓋偶爾會痛,但過一段時間又好了點,就這樣反復幾年下來。但最近一周內我的膝蓋忽然嚴重了:膝蓋有點腫,好像有積液,行走很疼,很難彎曲,走的時候好像關節里面有聲響等。特別是早上起床時腳不能伸直踩地無力,要過大概半小時以上才慢慢能走,還有久坐起來也是如此。請問醫生們這是類型的關節病,要做哪些檢查較好,能治好嗎,謝謝!急!
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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55 歲女性出現膝蓋腫痛、積液、行走疼痛、彎曲困難、關節有聲響等癥狀,可能是膝關節骨性關節炎、滑膜炎、半月板損傷、類風濕關節炎、痛風性關節炎等。 1. 膝關節骨性關節炎:是一種常見的慢性關節疾病,主要由于關節軟骨磨損、骨質增生等引起。癥狀包括膝蓋疼痛、腫脹、活動受限等。治療方法有休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉注射液)等。 2. 滑膜炎:滑膜受到刺激產生炎癥,導致關節積液、腫脹和疼痛。可能由創傷、感染等引起。治療包括休息、冷敷、抽取積液、藥物治療(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)等。 3. 半月板損傷:多由外傷或退變導致。患者會有關節疼痛、彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可保守治療,嚴重時需手術。 4. 類風濕關節炎:是一種自身免疫性疾病,可累及多個關節。除了關節癥狀,還可能有發熱、乏力等全身表現。治療常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 5. 痛風性關節炎:尿酸鹽結晶在關節沉積引起炎癥。常有突然發作的關節劇痛、紅腫。治療需控制尿酸水平,藥物有別嘌醇、非布司他等。 出現上述癥狀應及時到正規醫院就診,進行相關檢查(如 X 線、磁共振成像、血尿酸檢測等),明確診斷后采取針對性治療,多數患者可緩解癥狀,改善關節功能。
2024-12-11 22:03
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你說得這膝關節疼痛情況可能是風濕或滑膜炎的原因,應該做相關檢查,明確具體的病癥再確切治療
2015-11-27 09:06
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,膝蓋疼,這是一種膝關節的退行性變,隨著年齡增長,所有人都會出現。但如果是愛運動,經常爬山、爬樓,或經常反復深蹲練習的人會發病更早。初期走平路時是不痛的,只在上下樓、下蹲時痛,但如逐漸加重或某一次運動量過大,引發膝內滑膜炎,則癥狀驟然加重。
2015-11-27 04:30
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回答2
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歐陽明 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
骨科
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你好,考慮是關節炎,關節炎治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物是非淄體抗炎藥,此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用。對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2015-11-27 03:55
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這樣的情況多考慮風濕類疾病,骨關節炎,結核性關節炎,建議做風濕的相關檢查,以及膝關節手指關節的影像學檢查,必要時可以做膝關節鏡檢查治療,
2015-11-27 01:26
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