二十歲患者干咳久不愈,會(huì)是肺結(jié)核嗎?
患者今年二十歲,春節(jié)前開始干咳,一直不好,于十天住院治療。今天拍片并沒見好轉(zhuǎn),醫(yī)生懷疑是肺結(jié)核。但是并不見肺結(jié)核的其它癥狀,如發(fā)低熱,盜汗,食欲減退等!請(qǐng)問這是肺結(jié)核嗎?如果是治療的話,醫(yī)生說用的藥要傷到肝和腎還有眼部,請(qǐng)問有沒什么更好的治療方法?請(qǐng)有關(guān)專家回家,為盼!
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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干咳長(zhǎng)時(shí)間不好,醫(yī)生懷疑肺結(jié)核但無(wú)典型癥狀,是否為肺結(jié)核需綜合判斷,包括病原學(xué)檢查、影像學(xué)特征、臨床癥狀等。肺結(jié)核的治療藥物可能有副作用,但也有應(yīng)對(duì)方法。 1. 肺結(jié)核診斷:肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜,除了癥狀,還需依靠胸部 X 光或 CT 檢查、痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核分枝桿菌、結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等。如果這些檢查有陽(yáng)性結(jié)果,結(jié)合臨床,可診斷肺結(jié)核。 2. 癥狀不典型:部分肺結(jié)核患者可能癥狀不典型,不能僅根據(jù)有無(wú)低熱、盜汗、食欲減退來(lái)排除肺結(jié)核。 3. 藥物副作用:治療肺結(jié)核常用的藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,可能會(huì)對(duì)肝、腎、眼等產(chǎn)生一定副作用。但在治療期間,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo),必要時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 治療方案調(diào)整:如果擔(dān)心藥物副作用,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,調(diào)整用藥。例如,對(duì)于肝腎功能不好的患者,可能會(huì)選擇對(duì)肝腎功能影響較小的藥物。 5. 治療注意事項(xiàng):患者在治療期間要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài),嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于干咳不愈懷疑肺結(jié)核的情況,需要進(jìn)一步完善檢查以明確診斷。即使使用可能有副作用的藥物,醫(yī)生也會(huì)采取措施盡量減少不良影響,患者要積極配合治療。
2024-12-11 18:58
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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結(jié)核病的診斷要拍片、痰檢、臨床癥狀3者結(jié)合。主要依據(jù)是痰檢和拍片。建議在醫(yī)師的詳細(xì)檢查后,在用藥治療。結(jié)核病的治療是免費(fèi)的,可以去當(dāng)?shù)氐募部刂行脑\治。結(jié)核病的治療要早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程用藥。
2015-11-27 08:56
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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