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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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剛起床和剛洗澡會好些,但不能長時間走路,可能是腿部肌肉勞損、關節疾病、血管問題、腰椎病變、血糖異常等原因造成的。 1.腿部肌肉勞損:長時間運動或過度勞累,導致腿部肌肉損傷,在休息后會緩解,但長時間走路又會不適??赏ㄟ^熱敷、按摩等方式緩解。 2.關節疾病:如關節炎,關節軟骨磨損,炎癥刺激會引起疼痛。治療包括藥物治療,如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,以及物理治療。 3.血管問題:下肢動脈硬化、靜脈曲張等,影響血液循環,長時間走路會加重癥狀。需要改善生活習慣,必要時進行手術治療。 4.腰椎病變:腰椎間盤突出等壓迫神經,引起下肢放射性疼痛。可采取牽引、針灸等保守治療,嚴重時需手術。 5.血糖異常:糖尿病患者血糖控制不佳,可能導致周圍神經病變,影響腿部感覺和功能。要控制血糖,使用營養神經的藥物,如甲鈷胺。 總之,出現這種情況需要重視,及時就醫,明確病因,采取針對性的治療措施,同時注意休息,避免過度勞累。
2024-12-12 06:36
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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治療(1)透明質酸鈉(商品名:阿爾治,海爾根,施沛特):為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的磨擦,關節腔內注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,促進關節軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關節的活動度.常于關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作.(2)氨基葡萄糖(維骨力,節節康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.(3)非甾體鎮痛抗炎藥:可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎癥反應,緩解關節水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,連續4~6周.注意飯后口服.刺激胃.扶他林外敷.(4)中藥熏蒸治療:羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上藥置于鍋內,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷.注意熬時隨時加水醋混合劑,以免熬干鍋.一般每日一劑,每次1小時.熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以.預防:1,避免在潮濕處睡臥,不要汗出當風,不要在出汗后,即洗涼水浴或洗腳,以防風,濕,寒三邪氣對膝關節的侵害.膝關節不過于勞累或負荷過重.2,堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續10~20秒,放松5~10秒;重復20~30遍;每日4~5次.自我按摩雙腿.3,關節腫脹,疼痛加重時應休息.避免深蹲,負重,上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和藥物治療.癥狀好轉后停藥,堅持以上訓練為主.以下情況可考慮手術治療:1,X光片上可見膝關節內已有游離體(又叫關節鼠).2,膝關節骨質增生嚴重,已形成骨贅,嚴重影響其功能.3,合并半月板損害或出現盤狀軟骨.4,膝關節過于增生,出現關節腔狹窄,骨破壞明顯或關節畸形,致使行走甚痛,經多個月保守治療無效,年齡在50歲以上者可考慮作全膝關節置換術.
2015-11-26 19:57
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