65 歲女性腰錐 12 壓縮性骨折的治療方式主要包括保守治療和手術治療。保守治療有臥床休息、佩戴支具、物理治療等；手術治療常見的有骨水泥植入術等。治療方式的選擇需綜合考慮骨折程度、患者身體狀況等多種因素。 1.骨折程度：若骨折較輕，未明顯影響脊柱穩定性，可先嘗試保守治療。但如果骨折嚴重，影響脊柱正常結構和功能，手術可能更合適。 2.身體狀況：患者若存在嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，可能不耐受手術，保守治療相對安全。 3.疼痛程度：疼痛劇烈且保守治療無法有效緩解，影響生活質量，手術能更快減輕疼痛。 4.康復期望：患者對康復后的活動能力有較高期望，手術有助于恢復脊柱穩定性和功能。 5.治療風險：手術存在一定風險，如感染、神經損傷等。保守治療則可能出現骨折不愈合、長期臥床并發癥等。 總之，對于這位 65 歲女性的腰錐 12 壓縮性骨折，應在詳細評估各項因素后，與醫生充分溝通，選擇最適合患者的治療方案。

如果有壓迫神經或脊髓需要手術治療，否則，無需手術。

一般不需手術的,如果是有椎管狹窄,有神經受壓癥狀,可考慮手術.