腎陽虛和腎陰虛的分辨，可從癥狀、脈象、舌象、發病傾向、面色等方面入手。 1.癥狀：腎陽虛常見畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神萎靡等；腎陰虛多有五心煩熱、潮熱盜汗、腰膝酸軟等。 2.脈象：腎陽虛者脈象沉遲無力；腎陰虛者脈象細數。 3.舌象：腎陽虛舌淡胖，苔白；腎陰虛舌紅少津，苔少。 4.發病傾向：腎陽虛易出現水腫、泄瀉等；腎陰虛易有失眠、遺精等。 5.面色：腎陽虛面色白或黧黑；腎陰虛面色潮紅。 總之，腎陽虛和腎陰虛的分辨需要綜合多方面的表現來判斷。如果出現相關癥狀，建議及時就醫，在專業醫生的指導下進行診斷和治療。可選用的藥物如金匱腎氣丸、右歸丸治療腎陽虛，六味地黃丸、左歸丸治療腎陰虛。但用藥務必遵醫囑。

腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發冷、畏寒，甚至還有水腫，也就是說表現為“寒”的癥狀，性功能不好也會導致腎陽虛；腎陰虛的癥狀為“熱”，主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。

腎虛可分為腎陰虛與腎陽虛，腎陰虛的常見臨床表現有：腰酸腿軟、口干、煩躁、手心發熱、愛出汗。腎陽虛的臨床表現：腰痛而且發涼、手腳冰涼、尿頻。腎陽虛首先會出現腰痛，因為腰為腎之府，這種痛一般會有冷的感覺。病人痛的同時，覺得腰里面發涼，這是腎陽虛的一個典型表現。另外，它擴展到全身，會出現全身也怕冷。因為腎陽是一身陽氣的根本，如果腎虛，整個身體的陽氣的溫煦作用就會下降。腎陰虛的情況下，火就容易旺，陰虛火旺，如果這時再使用那些溫熱的壯陽藥物，等于是火上澆油，熱性就更大了。反過來說，假如病人腎陽虛、怕冷，你再用一些滋陰藥，等于是雪上加霜。所以補腎得分型，明確是腎陽虛還是腎陰虛后才能進補的，這些癥狀只是初步判斷的一個指標，具體的診斷得找中醫醫生詳細檢查后確定。

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