58 歲乙肝攜帶者出現肝功能指標谷丙轉氨酶 243.7、谷草轉氨酶 120 升高，可能是乙肝病毒活躍、藥物影響、不良生活習慣、其他肝臟疾病、自身免疫性疾病等原因所致。 1. 乙肝病毒活躍：乙肝病毒大量復制，損傷肝細胞，導致肝功能異常。此時可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 藥物影響：長期服用某些藥物，如抗結核藥、化療藥等，可能損害肝臟。需停用可疑藥物，并進行保肝治療。 3. 不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等，會加重肝臟負擔。要調整生活方式，保證充足休息，戒酒。 4. 其他肝臟疾病：如脂肪肝、酒精肝、肝硬化等，也會引起肝功能異常。需進一步檢查明確診斷，針對性治療。 5. 自身免疫性疾病：自身免疫功能紊亂，攻擊肝細胞。可使用免疫抑制劑治療。 總之，肝功能指標升高的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果和患者的具體情況進行判斷。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療和調整生活方式，以促進肝功能的恢復。

肝功不正常，最好查下DNA，如果有肝病的話，現在應該保肝治療，如果是肝病還要考慮抗病毒治療

肝功檢查中最基本、最重要的指標就是轉氨酶，通常包括血清谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）兩項。谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞原漿的可溶部分，肝細胞發生炎癥病變，引起細胞腫脹、壞死或肝細胞膜通透性增高等，均可使谷丙轉氨酶釋放于血液循環中，而使血清谷丙轉氨酶增高。谷草轉氨酶主要存在于肝細胞線粒體內，當肝臟發生嚴重壞死或破壞時，才能引起谷草轉氨酶的顯著升高。