12歲兒童咳嗽反復如何診斷與治療?
我自己家里的12歲兒童支原體肺炎2013年6月初治愈后,2013年9月底又開始咳嗽,現在咳嗽了將近40天了,最近一周又發生流鼻涕,伴咳嗽,考慮合并感冒,服用復方甲麻口服液后,流鼻涕減輕,每天早晨流鼻涕,咳嗽。白天咳嗽明顯減輕,早晨剛起來和晚上睡覺前咳嗽較多。咳嗽有時候有痰,但不多,白痰。請問如何治療?診斷?1。診斷考慮?支原體感染嗎?如考慮支原體感染,今年5月是用的是阿奇霉素治療,沒用過羅紅霉素,是否仍用阿奇霉素?治療?如何治療?用幾個療程?2.前面的9月份咳嗽一月考慮過敏性咳嗽嗎?請詳細解答我的問題,謝謝了
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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12歲兒童肺炎治愈后咳嗽反復,可能由多種原因引起,包括支原體感染復發、過敏性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘等。 1. 支原體感染復發:支原體肺炎有復發可能。可通過血清學檢查明確,若為陽性,仍可使用阿奇霉素,一般 2 - 3 個療程。 2. 過敏性咳嗽:接觸過敏原后易出現,多為干咳,可進行過敏原檢測。治療常用氯雷他定、孟魯司特鈉等。 3. 上氣道咳嗽綜合征:鼻部疾病引起,如鼻炎、鼻竇炎,常有流涕、鼻塞等癥狀。治療需針對鼻部疾病,使用鼻用糖皮質激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 4. 感染后咳嗽:肺炎等感染后氣道敏感性增高所致,多能自行緩解,嚴重時可使用止咳藥,如右美沙芬。 5. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現,肺功能檢查可輔助診斷。治療常用沙丁胺醇、布地奈德等。 兒童咳嗽原因復雜,建議及時就醫,完善相關檢查,明確診斷后在醫生指導下進行治療。
2025-01-09 03:22
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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診斷肺炎依據不足,一次重癥肺炎后免疫功能下降,造成重復感染,氣管炎居多。不知道是不是過敏體質,一般過敏體質的孩子更容易發生這種情況。
2015-11-25 15:52
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺部的感染比如說肺炎可以引起胸痛,感冒后也可以引起疼痛,但一般是全身酸痛,很少只局限于一側。肋軟骨炎和肋間神經痛也可以引起疼痛。所以建議先拍個胸片看看肺上有沒有問題。另外還應該做個血常規看看血象高不高,血象高一般提示細菌感染,血象低一般提示病毒感染。病因找到了治療就相對容易了。
2015-11-25 09:58
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