直腸手術后造口往外翻很長可能由多種因素導致，如造口周圍組織張力過高、造口護理不當、腹壓增加、營養不良、手術操作問題等。 1. 造口周圍組織張力過高：手術時造口位置選擇不當或切口大小不合適，導致周圍組織承受的張力過大，容易使造口外翻。 2. 造口護理不當：比如使用不合適的造口袋，或更換造口袋時操作不規范，對造口造成刺激和損傷，引發外翻。 3. 腹壓增加：患者術后咳嗽、打噴嚏、用力排便等，使腹部壓力升高，可能導致造口外翻。 4. 營養不良：身體營養狀況差，影響組織的修復和愈合能力，增加造口外翻的風險。 5. 手術操作問題：手術過程中對造口的處理不夠精細，也可能造成術后造口外翻。 總之，直腸手術后造口外翻較長需要引起重視，及時就醫，醫生會根據具體情況采取相應的處理措施，如調整造口袋、加強護理、改善營養狀況或進行必要的手術修復等。

朋友您好主要問題是肌肉組織的生長不均衡出現的問題。根據您說的情況分析一般多多少少都會有一些外翻，不過如果太長的話最好去手術的醫院復查一下。