六十歲老人血壓高達(dá) 170 且伴有頭暈，治療后效果不佳，可能涉及多種因素，如治療方案是否合適、生活方式未改善、存在其他疾病影響、藥物副作用、個(gè)體差異等。 1.治療方案：醫(yī)生開(kāi)具的藥物可能對(duì)個(gè)體不敏感，需要重新評(píng)估并調(diào)整用藥，如可考慮使用硝苯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。 2.生活方式：未改善不良生活習(xí)慣，如高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，戒煙限酒。 3.其他疾病：可能存在糖尿病、高血脂、冠心病等，影響血壓控制，需同時(shí)治療這些疾病。 4.藥物副作用：部分降壓藥可能引起頭暈等不適，必要時(shí)更換藥物。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，血壓控制所需時(shí)間也有差異。 總之，對(duì)于血壓控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，同時(shí)注意改善生活方式。

你好，對(duì)于高血壓的藥物選擇，患者要根據(jù)自身病情和身體狀況，選擇合適的降壓藥物，不能盲目用藥。根據(jù)自身的血壓情況以及身體狀況選擇西藥來(lái)對(duì)癥下藥，這樣才可以有效控制血壓。平時(shí)還要重視日常飲食及生活習(xí)慣，多吃粗纖維食物如芹菜有很好的降壓效果，新鮮的蔬菜，低鹽低脂飲食，飲食上要禁酒，適量運(yùn)動(dòng)，緩解壓力，保持良好的心態(tài)，祝早日恢復(fù)。

首先建議低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要禁煙，酒,避免情緒激動(dòng)。如果有高血脂必須同時(shí)治療。這些都需要注意，否則降壓效果不好。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥。原發(fā)性高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有5大類(lèi)：利尿劑,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑.效果不好的高血壓需要聯(lián)合使用降壓藥。高血壓需要長(zhǎng)期吃藥，不能根治的，必須長(zhǎng)期堅(jiān)持吃藥啊。多吃芹菜，尤其是其根，可以有輔助的降壓作用。