聲音異常多年且治療效果不佳，可能由多種原因引起，如聲帶疾病、神經系統問題、心理因素、喉部肌肉功能異常、不良發聲習慣等。 1. 聲帶疾病：聲帶小結、聲帶息肉、聲帶炎癥等，會影響聲帶振動和發聲?？赏ㄟ^喉鏡檢查明確，治療方法包括藥物治療（如金嗓散結丸、黃氏響聲丸、清音丸）、手術治療等。 2. 神經系統問題：支配喉部肌肉的神經出現異常，如神經炎、神經麻痹等。需進行神經功能檢查，治療常使用營養神經的藥物（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺），配合康復訓練。 3. 心理因素：緊張、焦慮等心理狀態可能導致發聲困難。心理疏導、放松訓練有助于改善。 4. 喉部肌肉功能異常：肌肉無力或不協調，影響發聲?？赏ㄟ^發聲訓練來調整。 5. 不良發聲習慣：長期用嗓不當，如高聲喊叫、過度用嗓。需要糾正發聲方式，并進行嗓音訓練。 聲音異常的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷。建議到正規醫院的耳鼻喉科就診，遵循醫生的建議進行治療和康復。

你好這種情況應該是您青春期聲帶發育造成的，每個人的音色，聲帶都是不同的，你的聲音應該跟小時候的說話方式和習慣有很大的關系。建議您每天用標準的拼音練習朗讀，持之以恒應該會有很大幫助的。

你好，根據你說的情況結合你的病史時間比較長而且肯定去了很多醫院檢查，考慮是由于心理性的失聲，是沒有什么器質性的疾病的。建議先去醫院的心理科做一個心理評估再進行一個心理疏導，同時減少一些習慣性的誘因后引起的失聲的心理誘導，這樣慢慢的可以改善你的癥狀。

是不是有咽炎的情況，早晨起來的時候有痰嗎？