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            強迫癥應(yīng)選擇心理治療還是藥物治療

            強迫癥

            您好;強迫癥用心理治療還是用藥物治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              強迫癥是一種常見的精神障礙,其發(fā)病與遺傳、神經(jīng)生物學(xué)、心理社會等多種因素有關(guān)。治療方法包括心理治療和藥物治療,具體選擇需綜合考慮癥狀嚴重程度、患者個體情況等。心理治療如認知行為療法,藥物治療如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。 1. 癥狀嚴重程度:輕度癥狀可先嘗試心理治療,如癥狀嚴重影響生活則藥物治療可能更有效。 2. 患者個體偏好:若患者更接受心理干預(yù),可優(yōu)先選擇;反之,可考慮藥物。 3. 治療副作用:部分藥物可能有副作用,如胃腸道反應(yīng)、嗜睡等。 4. 治療成本:心理治療通常費用較高,時間較長;藥物治療相對成本較低。 5. 既往治療史:若以往某種治療有效,可優(yōu)先考慮。 總之,強迫癥的治療需綜合考量,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方式,并遵醫(yī)囑堅持治療,以獲得良好的康復(fù)效果。

              2025-01-07 21:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              如果強迫癥癥狀比較輕的可以只用心理治療;如果病情較嚴重可以最好服用一些藥物,然后配合心理治療效果會好點.所以,目前最重要的是先去做個檢查,明確診斷,并根據(jù)病情程度選擇最合適的治療方案.

              2015-11-24 03:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              強迫癥狀是指以意識中的強迫與反強迫同時并存在的情況,患者對這種矛盾的情況認識清楚,并感到非常痛苦,但無法擺脫,強迫癥狀包括強迫觀念和強迫行為,并且影響到了日常生活和工作.理想的治療模式是藥物治療的同時心理治療.可用的藥物有三環(huán)類抗抑郁藥如氯丙咪嗪.心理治療方法在暴露與患者所擔(dān)心的情景中,然后阻止患者安全性行為的出現(xiàn),同時對患者的認知缺陷或錯誤的病理信念進行積極的糾正

              2015-11-24 03:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              森田療法是治療強迫癥比較好的方法,"順其自然,為所當(dāng)為"是森田療法的精髓所在,而如何正確地理解"順其自然"這四個字則是治療是否有效的前提條件.在現(xiàn)實生活中,很多的患者朋友,對"順其自然"的理解都是不夠深的或是錯誤的,因而造成森田療法對他們的治療毫無效果,甚至使他們對森田療法本身是否有效都產(chǎn)生了懷疑.揪其原因,其實是他們只是從字面上去理解其含義,以為"順其自然"就"任其自然",就是對自己的問題不加控制,痛苦就讓其自己痛苦下去所造成的.如強迫觀念的患者,他可能就會錯誤的認為"順其自然"就是讓自己一直強迫下去.要正確地理解"順其自然"首先我們要弄明白什么是"自然",既你要知道什么是"自然規(guī)律".比如白天與黑夜的輪回,天氣有晴也有雨,這些都是大自然的規(guī)律,它是不能人為控制的,我們?nèi)吮仨氉裱?接受這些規(guī)律才會過得快樂.倘若人整天都抱怨為什么會有黑夜,或者認為下雨是不應(yīng)該的,那么就違背的"自然規(guī)律",結(jié)果肯定是自找苦吃.而我們?nèi)吮旧硪彩谴嬖谝欢ǖ淖匀灰?guī)律的,比如情緒,它就是我們不能人為控制的,它本身有一套從發(fā)生到消退的程序.你接受它,遵循它,它很快就會走完自己的程序而結(jié)束,反之則不然.舉例來說,比如你馬上要參加一個重要的考試,這時你感到焦慮,緊張,其實這是非常正常的心理反應(yīng),如果你不去管你的情緒,它很快就會消失或者轉(zhuǎn)化為你努力復(fù)習(xí)的動力,而倘若你認為自己不應(yīng)該出現(xiàn)緊張或焦慮,那么你就違背的情緒的"自然規(guī)律",焦慮,緊張就會越來越嚴重.又比如說一個社交恐怖癥的患者,性格內(nèi)向,他和陌生人說話時感到緊張和不自在.他覺得不應(yīng)該如此,非要在和陌生人面前故意表現(xiàn)得不緊張,其結(jié)果是他越來越緊張,以至于到現(xiàn)在看到熟人也開始緊張了.他之所以會發(fā)展到現(xiàn)在的這種癥狀,其原因是他違背他自己的"自然規(guī)律".他的性格是內(nèi)向的,而內(nèi)向的人的特點就是靦腆和害羞,和陌生人談話,肯定會出現(xiàn)緊張,不自在的心理反應(yīng)的.而他自己卻不接受自己的"自然規(guī)律",和"自然規(guī)律"對抗,結(jié)果必然會如此.人本身還有一個自然的現(xiàn)象是古怪的,可怕的,骯臟的念頭上必然會出現(xiàn)的,在這里我們暫且把他稱做雜念,而雜念也和情緒一樣,它也有自己的的一套從發(fā)生到消失的過程.倘若你接受它存在,并知道它是毫無意義的"雜念",不理會它,那么它將不會影響你,很快就消失了.反之,你去注意它,你去和它辯論等,那么你就會被它束縛.例如一個品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生,上課的時候,他的頭腦里突然出現(xiàn)了一個雜念——我要把老師殺了.這個念頭使他非常的害怕,他覺得自己不應(yīng)該出現(xiàn)這樣的念頭,他覺得自己太可怕了,所以就不停地自責(zé)和想為什么自己會出現(xiàn)這樣的想法,從而對這一念頭形成了強迫.這個學(xué)生之所以會出現(xiàn)這個念頭,其原因其實很簡單,就是因為這為老師平時對學(xué)習(xí)要求非常嚴格,以至于給學(xué)生造成了很大的心理壓力.這個念頭的出現(xiàn)其實就是這個學(xué)生的潛意識對壓力的一種發(fā)泄.在這里,讓學(xué)生本身明白其潛意識過程是不太現(xiàn)實的,但倘若這個學(xué)生事前就明白雜念是必然會出現(xiàn)的道理,那么他有可能就不會那么在意這個雜念了,從而避免強迫觀念的形成.上面講的是"順其自然"中"自然"這兩個字的含義.那么怎么樣才是正確的"順其自然"呢?其實也很簡單,那就是在認識的"自然"的前提上,不去在意那些有"自然規(guī)律"的情緒或雜念.舉一個形象的比喻,比如我們把平靜的湖水比做是我們的思想,而把向湖水里投石所引起的漣漪比喻成影響我們情緒或雜念.那么你說我們要怎么樣才能制止?jié)i漪不斷的產(chǎn)生呢?是繼續(xù)向湖水投石頭還是根本不用去管它能制止?jié)i漪呢?答案當(dāng)然是不再投石,根本不去管它.這根本就不用去管它就是"順其自然".當(dāng)然為了能讓"順其自然"對你的問題產(chǎn)生效果,就得結(jié)合"為所當(dāng)為".也就是說,你在"順其自然"的同時,你得把自己的注意力放在客觀的現(xiàn)實中,該工作就去做工作,該學(xué)習(xí)就去學(xué)習(xí),該聊天就去聊天.做自己應(yīng)該去做的事情.當(dāng)然也許剛開始的時候,那些困惑你的觀念,雜念仍舊讓你感到痛苦,但只要你相信它們是遲早會自然地消失的,并努力地去做好現(xiàn)實生活中你該去做的事情.那么,那些雜念,情緒就會在你認真做事的過程中不知不覺地消失了.

              2015-11-23 23:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這個疾病比較嚴重,應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的精神科就診,應(yīng)該使用藥物治療為主,可以用中西醫(yī)結(jié)合治療,可以結(jié)合心理治療.

              2015-11-23 21:57
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            李蘭 / 主任醫(yī)師

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