36 歲男性自言自語等癥狀如何應對?
患者36歲,男,自言自語。胡言亂語疑心重。妄想妄聽;兩天前去山西省太原市山西醫科大學第一醫院,曾經的治療情況和效果:服用帕利派酮緩釋片一天,拒絕喝藥,沒有遺傳病史。
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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36 歲男性出現自言自語、胡言亂語、疑心重、妄想妄聽等癥狀,可能是精神分裂癥、應激障礙、腦部疾病、神經官能癥、心理因素等所致。 1. 精神分裂癥:這是一種嚴重的精神障礙,患者思維、情感、行為等多方面出現不協調。常有幻覺、妄想等癥狀。治療常使用利培酮、奧氮平、氯氮平等藥物。 2. 應激障礙:重大生活事件可能引發,如親人離世、重大災難等。表現為情緒和行為異常。治療以心理治療為主,如認知行為療法,必要時使用抗焦慮、抗抑郁藥物,如帕羅西汀、舍曲林等。 3. 腦部疾病:如腦部腫瘤、腦血管病等影響大腦功能,導致精神癥狀。需進行腦部影像學檢查,明確病因,治療針對原發病,可能會用到改善腦循環的藥物,如銀杏葉提取物等。 4. 神經官能癥:多因長期精神緊張、壓力大導致。患者自覺癥狀明顯,但檢查無明顯器質性病變。治療包括心理調節、適當運動,必要時使用谷維素等調節神經功能的藥物。 5. 心理因素:如長期的自卑、焦慮等不良心理狀態。通過心理咨詢、心理疏導等方式改善。 出現上述癥狀應引起重視,及時就醫,明確診斷,并在醫生指導下進行規范治療。同時,家人要給予患者充分的關心和支持。
2025-01-07 21:29
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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1、提高病人的自信心,消除其自卑感,同時對周圍人群進行精神衛生宣教,使他們對精神病具有正確的認識,消除社會偏見,為病人康復創造一個良好的環境。2、家人鼓勵病人加強生活技能的訓練,幫助病人制定適宜的作息時間表,逐步開始有規律的生活,做到起居有節,飲食如常,睡眠良好.3、日常生活中,注意儀表,做一些力所能及的家務,聽聽音樂,看看電視。年輕力壯者可參加一些健身活動。切忌整日臥床,飯來張口,衣來伸手、無所事事的生活。
2015-11-24 04:49
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這個不能作為診斷依據,該癥的早期癥狀主要是以下方面:1、睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。2、情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人朋友不關心、缺少應有的感情交流,對周圍事情不感興趣,或因一點小事而發脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。3、行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語自笑、生活懶散、發呆發愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。4、敏感多疑:對什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯系起來。5、性格改變:如原來活潑開朗、熱情SDG好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀律松弛、做事注意力不集中等等
2015-11-24 00:46
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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自言自語。胡言亂語疑心重。妄想妄聽精神病人由于對自身精神癥狀無認識能力,不認為自己有病,醫學上稱“無自知力”。所以,病人往往拒絕就醫和服藥。對于拒醫的病人,首先應采取適當的方式勸解病人,態度要和藹,避免引起病人的抵觸心理。可以病人的某些身體不適入手,譬如頭痛、頭暈、心慌、氣短、失眠等,說明治療的重要性,如耽擱病情,會導致嚴重的后果。病人一般經耐心勸說后可以接受就醫。對拒不就醫的病人,家屬可用一些強制手段,送入醫院。或在醫院的協助下強行接入醫院。一般來說,病人經過系統的治療,對自己的疾病有一定的認識能力后,就會配合治療,按時服藥了
2015-11-23 22:52
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,首先應調整心態,消除自卑心理,加強對疾病的認識,制定適宜的作息時間,平時可以聽聽音樂,加強體育鍛煉,如果這種情況沒有緩解,或者說影響到了工作、生活、學習,一定要到正規醫院進行治療,如有什么不懂的可以在線向我咨詢了解,點擊即可,希望可以幫到你。
2015-11-23 15:48
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