左腿膝蓋后面上二寸處疼痛且有軟包，可能是腘窩囊腫、局部脂肪瘤、肌肉拉傷、韌帶損傷、炎癥感染等原因引起。 1. 腘窩囊腫：是常見原因之一。多因膝關節退變等導致關節腔積液增多，向后方膨出形成囊腫。可引起疼痛和包塊，嚴重時需手術治療。 2. 局部脂肪瘤：一般為良性腫瘤，生長緩慢。若瘤體較大或壓迫周圍組織，會產生疼痛，通常手術切除。 3. 肌肉拉傷：運動或外傷導致肌肉損傷，引起疼痛和腫脹。需休息、冷敷、熱敷，配合藥物治療，如雙氯芬酸鈉、布洛芬等。 4. 韌帶損傷：劇烈運動或外傷可能造成韌帶損傷，出現疼痛和包塊。輕度損傷以休息和物理治療為主，嚴重者可能需要手術。 5. 炎癥感染：局部發生炎癥，如蜂窩織炎，會有紅腫熱痛。需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 鑒于引起這種癥狀的原因較多，建議到醫院進一步檢查，如彩超、磁共振等，以明確診斷，采取相應的治療措施。

你好；依據你所描述的情況分析；膝蓋有包塊可能是囊腫，建議你吃點活血化瘀的中藥。