下肢膝關節軟無力等癥狀多年如何診治?
我表哥下肢膝關節軟無力,右腳跛行,上肢伸展不利。腰部軟無力,站立時往前面彎不下腰,如果拿東西只能往左邊傾斜才能拿到,蹲下后直不起腰,不能跑步。上坡時,身體往后傾斜,腿部有間歇性麻木(一塊塊的)呈游走性。比他大2歲的姐也得了相同的病,一樣有十幾年了已有差不多12年,越來越嚴重
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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下肢膝關節軟無力、右腳跛行、上肢伸展不利、腰部軟無力等癥狀可能由多種原因引起,如神經系統疾病、肌肉疾病、骨骼關節疾病、代謝性疾病、免疫性疾病等。 1.神經系統疾病:常見的如腰椎間盤突出壓迫神經,可能導致下肢麻木、無力。需要通過腰椎磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物),嚴重時可能需要手術。 2.肌肉疾病:如肌營養不良,會出現肌肉無力。通過肌電圖、肌肉活檢等檢查診斷。治療多采用康復訓練、藥物(如潑尼松、地塞米松等糖皮質激素)。 3.骨骼關節疾病:例如膝關節骨關節炎,可引起關節無力、疼痛。通過 X 線、CT 等檢查診斷,治療包括休息、理療、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)等。 4.代謝性疾病:如低鉀血癥,會導致肌肉無力。通過血電解質檢查確診,補充鉀離子(如氯化鉀)可改善癥狀。 5.免疫性疾病:像多發性硬化,可影響神經功能。借助腦脊液檢查、磁共振成像等診斷,治療常使用免疫調節劑(如干擾素、醋酸格拉替雷)。 出現上述癥狀應及時到正規醫院就診,進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療,同時注意休息和康復鍛煉。
2025-01-05 22:53
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,根據你的描述,患者有可能是腰椎間盤突出的。建議患者做個腰部的CT檢查,看看椎間盤的情況,最近注意休息,不要腰部受涼。
2015-11-23 03:47
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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膝關節骨質增生這種病一般表現為關節疼痛,特別是上下樓時疼得更厲害建議你首先晚上睡硬板床,如果肢體麻木嚴重有壓迫癥,建議盡早去醫院。。。
2015-11-23 02:00
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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膝關節結構復雜,建議去醫院拍片檢查一下,外傷引起的半月板,肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.使用中醫傳統膏藥治療可以說是最理想的辦法了.可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒對關節軟骨,韌帶,肌腱具有極強的營養修復功能,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能,促進功能恢復而達到快速治愈目地.
2015-11-22 22:12
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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膝關節是人體較大而復雜的屈曲關節。它所受到的應力大,結構穩定而又靈活。膝關節疼痛時有發生,而這種疼痛往往被忽視或者被人們武斷地認為是關節炎等病癥。其實,導致膝關節疼痛的原因有很多。在日常生活中,多數關節疼痛并不是由外傷所引起。關節長時間受涼和巨大的溫差是導致關節疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮,引起關節疼痛。如果遇到這種情況,首先要盡可能地保暖,可以采用熱敷的辦法;其次就是降低運動量,讓關節得到休息。如果以上方法不能使膝關節疼痛有所好轉,那么就要去醫院就診,明確病因。常見的可以引起膝關節疼痛的損傷有幾種情況:1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發生炎癥,與髕韌帶發生粘連,從而使膝關節活動受限。這種損傷多發生于經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。患者會覺得膝關節疼痛,完全伸直時疼痛加重,但關節活動并不受到限制。勞累后癥狀明顯。2.半月板損傷半月板損傷是運動員的一種常見損傷,在下肢負重,足部固定,膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運動中,隊員在防守時突然轉身魚躍救球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛,活動受限,走路跛行。關節表現出腫脹和滑落感,并且在關節活動時有彈響。3.膝關節創傷性滑膜炎膝關節滑膜是組成膝關節的主要結構之一。滑膜細胞分泌滑液,可以保持關節軟骨面的滑潤,增加關節活動范圍。由于外傷或過度勞損等因素損傷滑膜,會產生大量積液,使關節內壓力增高,如不及時消除,則很容易引起關節粘連,影響正常活動。患者會感覺膝關節疼痛、腫脹、壓痛,滑膜有摩擦發澀的聲響。疼痛最明顯的特點是當膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇,被動極度屈曲時疼痛也明顯加重。4.膝關節骨性關節炎這種病癥多見于中老年,女性居多。超重負荷是致病的主要原因。膝關節會腫脹而疼痛,有時活動關節會有摩擦音。膝部可能出現內翻畸形并伴有內側疼痛。5.膝關節韌帶損傷膝關節微屈時的穩定性相對較差,如果此時突然受到外力導致外翻或內翻,則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。臨床上內側副韌帶損傷占絕大多數。以這種損傷為例,患者會有明確的外傷史,膝關節內側疼痛、壓痛,小腿被動外展時疼痛加劇,膝內側有腫脹,幾天后會出現瘀斑。膝關節活動會受到限制。以上引起膝關節疼痛的5種損傷單靠日常保健是無法自愈的。專家提醒:如果有以上疼痛特點,還是要盡快請醫生明確診斷,以免貽誤治療的最佳時機。
2015-11-22 21:36
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