54 歲男性左冠脈多處狹窄如何治療
本人男,54歲,體瘦,血壓、血糖都正常。10年前患完全性左束支傳導阻滯,無明顯不適。近期發生數次胸悶、燒灼疼痛,經冠脈CT顯示:左冠狀動脈主干混合斑塊,管腔狹窄50%。前降支近段第一對角開口以遠管壁見非鈣化斑塊,管腔狹窄大于90%。左冠狀動脈回旋支中段管壁見混合斑塊形成,管壁狹窄約50%。請問目前有哪些最新最好的治療方法。非常感謝!
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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54 歲男性,患完全性左束支傳導阻滯 10 年,近期數次胸悶、燒灼疼痛。冠脈 CT 顯示左冠狀動脈多處狹窄。治療方法包括生活方式調整、藥物治療、介入治療、手術治療等。 1.生活方式調整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,保持良好心態和充足睡眠。 2.藥物治療:遵醫囑服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片穩定斑塊,美托洛爾降低心肌耗氧量,單硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈等。 3.介入治療:對于前降支近段狹窄大于 90%的情況,可考慮經皮冠狀動脈介入治療(PCI),如置入支架。 4.手術治療:若病變復雜或介入治療效果不佳,可能需要進行冠狀動脈旁路移植術(CABG)。 5.定期復查:監測血壓、血糖、血脂等指標,定期復查心電圖、心臟超聲等。 總之,對于該患者,應綜合考慮病情和身體狀況,選擇合適的治療方案,并嚴格遵循醫囑進行治療和復查。
2025-01-05 12:54
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,建議去醫院檢查一下,堵塞的情況,是需要遵醫囑治療的,可以通過口服藥物和放支架,搭橋等方法治療。
2015-11-22 14:33
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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前降支近段第一對角開口以遠管壁見非鈣化斑塊,管腔狹窄大于90%。這種情況應該到醫院做冠脈支架手術,可以獲得較好的療效。
2015-11-22 07:44
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