54 歲女性患者，患有多發腔隙性腦梗塞、腦動脈硬化、頸椎病，且有多年高血壓病史，現血壓高達 190/120mmHg 難降。治療需綜合考慮，包括調整降壓藥物、改善生活方式、治療基礎疾病、監測血壓、預防并發癥等。 1.調整降壓藥物：可在醫生指導下使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，單一藥物效果不佳時可聯合用藥。 2.改善生活方式：低鹽低脂飲食，適量運動，控制體重，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠。 3.治療基礎疾病：針對腦梗塞、腦動脈硬化，可使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。 4.監測血壓：定期測量血壓，了解血壓變化，以便及時調整治療方案。 5.預防并發癥：注意觀察有無心、腦、腎等器官的損害，如心悸、頭暈、蛋白尿等，早發現早治療。 總之，對于該患者的治療需要綜合管理，患者應嚴格遵醫囑治療，定期復查，以控制病情，提高生活質量。

多發性腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見，是腦梗塞（腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發性腦梗塞、短暫性腦缺血發作）的一種特殊類型，多發生在基底節區。是在高血壓、動脈梗化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見。目前在治療多發性腔隙性腦梗塞的領域，由國家投資撥款進行二次研發的中藥天欣泰血栓心脈寧片是目前我國多發性腔隙性腦梗塞治療中藥最理想最好的產品。大復方中藥的優勢是不容易產生耐藥性，能達到更理想的增效減毒的效果，但大復方也給二次研發帶來了巨大的難度，我國把內含3種藥材的復方丹參片二次研發成復方丹參滴丸用了4年的時間，而把10種藥材成分的大復方中藥圣喜梗塞心脈寧膠囊二次研發成天欣泰血栓心脈寧片用了8年時間，比開發一個新藥用的時間還長，進行了嚴格的臨床實驗，取得了非常理想的臨床效果，為大復方中藥的二次研發開辟了一條新路。可以說，多發性腔隙性腦梗塞患者選用藥品，如果選用中藥，那么天欣泰血栓心脈寧片是個理想的選擇，因為它是在國家《優質優價目錄》產品的基礎上二次研發而來的，不僅藥材的道地性有保障，采用了十多種現代生產工藝，更重要的是他是目前多發性腔隙性腦梗塞中藥中唯一的二次研發成功的藥品，是中藥傳統組方與現代科技融合得最好的“頂尖”中藥產品。

您好血壓降不下來的話可以用硝普納的

指導建議：建議患者可以采取物理加中醫的治療方法，通過把傳統中醫學與現代西方腦細胞科技完美結合，治療方針制定康復效果最佳的治療方案。詳細查明患者發病誘因和精確的腦受損部位，為患者制定一對一的詳細的診療方案。該療法具有見效快、安全性高、愈后效果好等特點，避免了手術造成的肢體創傷，避免了西藥對患者身體的副作用，是一種綠色療法，治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進大腦分泌更多化學物質，提高自身免疫力逐漸緩解病癥。一般一個月就有效果，三個月病癥基本得到緩解，但是具體治愈情況也要看病人的自身情況

多發性腔隙性腦梗塞與單發性腔隙性腦梗塞一樣，都是腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發性腦梗塞、短暫性腦缺血發作)的一種特殊類型，多發生在基底節區。是在高血壓、動脈梗化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。指導建議：患者可以采取物理加中醫治療，在中醫基礎理論指導下，結合現代科技發展的產物，綜合應用中醫理論、生物醫學工程、計算機技術、信息與傳感器技術和智能化、規范化診療設備。使療效達到客觀化、標準化水平，且無副作用，治療有效率高治療期利用益智康腦丸促進大腦分泌更多化學物質，提高自身免疫力，具體的治療方案要根據面診后的實際病情及體質機能來決定。