30 歲女性孕酮低催乳素高不孕治療相關疑問
血清孕酮低催乳素高不孕患者年齡:30患者性別:女我結婚4年，今年想要孩子，但試孕沒有成功，今年八月份在卵泡期做了激素六項檢查結果如下：雌二醇41（參考范圍39-189）、血清孕酮0.18（參考范圍0.38-0.94）、血清睪酮0.31（參考范圍0.05-0.62）、催乳素31.56（參考范圍3.24-29.12）、促黃體生成素6.77（參考范圍1-18）、血清卵泡刺激素5.60（參考范圍4-13）、空腹胰島素13.8（參考范圍4-18）。曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生說是高泌乳素影響孕酮抑制排卵，于8、9月份給我中西醫(yī)結合調理，先后吃了黃體酮膠丸、四物合劑、坤寧口服液、益母草膠囊。10月份月經(jīng)底天克羅米芬促排每日1片，連吃5天后在排卵日B超監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有兩個優(yōu)勢卵泡，讓吃大黃蟅蟲膠囊連吃5天，并隔天堅持同房，未受孕，自己測體溫無雙相體溫。11月份在月經(jīng)期吃一種醫(yī)院配的中草藥配方顆粒（有熟地黃、當歸、桑寄生、燙水蛭、覆盆子、遠志等顆粒）連吃7天，月經(jīng)第五天克米促排，排卵日監(jiān)測發(fā)現(xiàn)盆腔探及液性暗區(qū)，深1.1cm,醫(yī)生說已經(jīng)排了，由于昨天沒同房（前天同方），趕緊回家補課，之后測體溫升高36.8左右，至月經(jīng)前3天體溫下降至36.4（受孕未成功）。這次醫(yī)生讓每天吃克米2片，其它治療同上次，說如果再這次在懷不上就給我做通液。另外我老公精液常規(guī)檢查:顏色：乳白色、粘稠度：粘稠、精液量1.5、精子計數(shù)65、精子存活率：80%、白細胞3個/高倍視、精子活力：a級40%、b級30%、c級10%想得到怎樣的幫助:請問以上的治療是否對癥？我是不是要做通液？我老公精子正常嗎，如不正常怎樣治療？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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30 歲女性結婚 4 年未孕，檢查發(fā)現(xiàn)孕酮低、催乳素高，經(jīng)中西醫(yī)結合治療仍未受孕，對治療方案及男方精子情況存在疑問。 1. 治療方案：目前的中西醫(yī)結合治療，包括使用黃體酮膠丸調節(jié)孕酮、大黃蟅蟲膠囊等，是常見且合理的治療思路。對于孕酮低和催乳素高，調節(jié)內分泌平衡是關鍵。 2. 通液必要性：通液是檢查輸卵管是否通暢的方法。如果排卵正常但仍未受孕，且其他可能因素排除后，通液檢查有助于明確輸卵管情況。 3. 男方精子：男方精子計數(shù)、存活率、活力等指標基本正常，但精液量較少，粘稠度高，可能影響受孕，可改善生活習慣，避免高溫、輻射等不利環(huán)境。 4. 受孕時機：受孕不僅取決于卵子和精子質量，還與同房時機有關。監(jiān)測排卵并在合適時間同房能提高受孕幾率。 5. 后續(xù)治療：若此次仍未受孕，醫(yī)生調整治療方案是合理的，應積極配合。 受孕是一個復雜的過程，需要綜合考慮多種因素。患者應保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，同時注意生活方式的調整，增加受孕機會。
2025-01-05 22:08
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好！您老公的精子是屬于正常的，輸卵管通液是在堵塞的情況下。建議在醫(yī)院醫(yī)生的指導下進行治療！祝您健康！
2015-11-22 06:41
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，現(xiàn)在你的問題就是泌乳素高，內分泌失調的情況，而你愛人的精液量偏少，白細胞增多，其它活力和活力都是不錯的，建議你可以及時有針對性進行有效的檢查和治療，祝您健康！
2015-11-22 02:54
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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去醫(yī)院咨詢臺咨詢一下吧，祝你好運！
2015-11-21 21:39
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好：輸卵管的檢查最好是采用造影明確，傳統(tǒng)的通液假陽性率高，刺激大。你愛人的精子質量還是可以的，但是有炎癥感染，一般不影響生育，建議你及早選擇正規(guī)專科醫(yī)院診治，祝你健康好孕！H
2015-11-21 21:26
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