壓差大可能與動(dòng)脈硬化、心臟疾病、甲狀腺功能異常、貧血、藥物使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 動(dòng)脈硬化：隨著年齡增長(zhǎng)，血管彈性下降，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低。可通過(guò)改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解。 2. 心臟疾病：如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等，使心臟射血后反流，影響舒張壓。需要進(jìn)行心臟超聲等檢查明確，必要時(shí)手術(shù)治療。 3. 甲狀腺功能異常：甲亢會(huì)使心跳加快，心輸出量增加，導(dǎo)致壓差增大。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，使用甲巰咪唑等藥物治療。 4. 貧血：貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心臟會(huì)增加搏出量，引起收縮壓升高。明確貧血類型后，針對(duì)性補(bǔ)充鐵劑、維生素等。 5. 藥物使用不當(dāng)：當(dāng)前使用的降壓藥可能不適合，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，如改用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等，但需遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于 74 歲高血壓患者壓差大的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療措施，并定期監(jiān)測(cè)血壓。

你好朋友別擔(dān)心,這種情況這個(gè)情況需要注意控制好血壓，采取依那普利片來(lái)治療就可以了

收縮壓高,舒張壓正常或偏低,壓差大.這是動(dòng)脈硬化,血管糖心差造成的.藥物首選長(zhǎng)效鈣拮抗劑,如氨氯地平,非洛地平,硝苯地平控釋片,這類藥物對(duì)正常血壓影響較小.

你好，根據(jù)血壓情況，是比較高了，目前主要服用的是左旋氨氯地平。對(duì)于這么高的血壓是需要正規(guī)服用降壓藥治療的，而且需要監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，看看哪個(gè)時(shí)間段的血壓高，然后給予積極的控制治療。

這種情況建議適當(dāng)配合活血藥物治療一下效果比較好