竇房結綜合征是否安裝起搏器，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴重程度、心跳過緩頻率、有無并發(fā)癥、心臟結構和功能、患者整體健康狀況等。 1. 癥狀嚴重程度：患者雖無頭昏、昏厥等，但乏力、氣悶氣急，影響生活質量。若癥狀持續(xù)加重，安裝起搏器的必要性增加。 2. 心跳過緩頻率：平均心跳 49 次/分，最低 29 次/分，大于 2 秒的停搏多達 419 次，屬于較嚴重的心動過緩，增加了安裝起搏器的可能性。 3. 有無并發(fā)癥：目前無明顯并發(fā)癥，但長期心動過緩可能導致心肌缺血、心力衰竭等，需提前預防。 4. 心臟結構和功能：需進一步評估心臟的大小、心室壁厚度、射血分數等，若存在結構和功能異常，起搏器可能更有益。 5. 患者整體健康狀況：患者年齡、基礎疾病等也會影響決策。若有其他嚴重疾病，可能影響起搏器的安裝和效果。 綜合考慮，該患者的情況需要心內科醫(yī)生進一步評估，權衡利弊后決定是否安裝起搏器。

沒看到你有什么詳細的資料，不過從心律38次/分來看，應該要安了。

射血分數在27%。你的心臟功能已經比較差了。起搏器主要是糾正心臟停博現象的。

這種情況暫時不必按裝心臟起搏器治療，可以服用藥物治療。

這種情況建議早裝，起搏器價格從2萬到20萬不等，這種情況一般2-5萬的就可以了。