結(jié)腸鏡正常能排除克羅恩病嗎?還需做何檢查?
結(jié)腸鏡正常是否可以排除克羅恩病腹瀉便秘交替左下腹有包塊3年前發(fā)現(xiàn)淺表性胃炎膽汁返流胃炎近一年時(shí)而腹瀉時(shí)而數(shù)日大便不通有腸型有痔瘡嚴(yán)重時(shí)便血病人從200斤瘦到110斤貧血乏力經(jīng)常感冒3年內(nèi)一直按腸易激綜合癥治療最近右下腹部疼痛診斷是慢性闌尾炎現(xiàn)在夜間腹脹的厲害整夜睡不好覺(jué)因?yàn)獒t(yī)生懷疑是克羅恩病半個(gè)月前做了結(jié)腸鏡沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題醫(yī)生建議做小腸鏡檢查小腸鏡有必要做嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:因?yàn)獒t(yī)生懷疑是克羅恩病半個(gè)月前做了結(jié)腸鏡沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題醫(yī)生建議做小腸鏡檢查小腸鏡有必要做嗎?一年前發(fā)現(xiàn)腹部有包塊部位在肚臍左邊和左下想得到怎樣的幫助:還需要做什么檢查
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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結(jié)腸鏡正常不能完全排除克羅恩病。患者有多種癥狀,包括腹瀉便秘交替、左下腹包塊、體重驟降、貧血等,除了結(jié)腸鏡,還需綜合其他檢查來(lái)明確診斷,如小腸鏡、血液檢查、影像學(xué)檢查等。 1. 血液檢查:通過(guò)檢測(cè)血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、血沉等,了解炎癥情況。若指標(biāo)異常升高,提示可能存在炎癥性腸病。 2. 小腸鏡檢查:能直接觀察小腸內(nèi)部情況,發(fā)現(xiàn)小腸的病變,對(duì)于診斷克羅恩病有重要意義。 3. 影像學(xué)檢查:如腹部 CT 或磁共振成像(MRI),有助于發(fā)現(xiàn)腸道的增厚、狹窄、瘺管等病變。 4. 糞便檢查:檢測(cè)潛血、病原微生物等,排查感染性腸道疾病。 5. 病理活檢:若在腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病變,進(jìn)行活檢可明確病變性質(zhì)。 總之,對(duì)于有復(fù)雜腸道癥狀的患者,需要綜合多種檢查手段來(lái)明確診斷,以便制定合適的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。
2024-12-26 17:17
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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腹瀉便秘交替腹部有包塊消瘦貧血腹脹結(jié)腸檢查沒(méi)事需要懷疑克隆病建議做小腸鏡檢查還需排除腸結(jié)核以明確病因才能更好的治療
2015-11-21 00:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好根據(jù)你說(shuō)的情況應(yīng)該先弄清楚腹部包塊的問(wèn)題然后在進(jìn)行腸鏡的檢查你現(xiàn)在的癥狀可能跟腹部包塊有關(guān)克羅恩病使用小腸鏡是可以幫助診斷的
2015-11-20 23:30
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什么是克羅恩病? 克羅恩病(Crohn disease,CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease,IBD)。病變多見(jiàn)于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但從口腔至肛門(mén)各段消化道均可受累,呈節(jié)段性或跳躍式分布。本病有終生復(fù)發(fā)傾向,重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。發(fā)病年齡多在15—30歲,但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組,男女罹病近似。本病在歐美多見(jiàn),國(guó)內(nèi)明顯少于國(guó)外,但近年有增多趨勢(shì)。 查看全文»
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