糖尿病15年現腎病且血壓血糖波動,注意啥?
糖尿病已經有15年了,現在是腎病,血壓高,以前血壓在180/70有一年了,有時達到200/80,最近突然130/50,這兩天是190/100.而且血糖2,4.2,6以前打胰島素20,24,現在6.8,應該注意什么?
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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糖尿病患者出現腎病且血壓、血糖波動,需要注意多方面,包括病情監測、飲食調整、運動管理、藥物使用和情緒調節等。 1.病情監測:定期測量血壓、血糖,記錄數值變化,定期復查腎功能、尿常規等。 2.飲食調整:控制鹽和蛋白質的攝入,避免高糖、高脂肪食物,增加膳食纖維攝入。 3.運動管理:選擇適合的運動,如散步、太極拳等,避免劇烈運動,注意運動時間和強度。 4.藥物使用:嚴格遵醫囑使用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦、纈沙坦)、降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖)和護腎藥物(如金水寶膠囊、百令膠囊),不可自行增減藥量。 5.情緒調節:保持良好心態,避免緊張、焦慮等不良情緒。 6.預防并發癥:注意觀察身體有無水腫、視力模糊等異常,預防心腦血管并發癥。 總之,糖尿病腎病合并血壓、血糖波動的患者需要綜合管理,密切關注身體變化,積極配合治療,以延緩病情進展,提高生活質量。
2024-12-25 12:00
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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一般的來說在你的這個年齡,繼發性的高血壓的多見,但是還不會那么快就成了冠心病的,積極的控制好血壓就行的。
2015-11-20 11:23
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腎性高血壓,主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓.腎性高血壓首先要針對原發病也就是腎病進行治療,如果不解決原發病,只是單純用降壓藥來降血壓不單收不到好的降壓效果,還會延誤病情,愿能幫到你,祝早日恢復健康!
2015-11-20 07:17
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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高血壓分兩種:原發性高血壓和繼發性高血壓,而腎性高血壓就屬于繼發性高血壓的一種.腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高.對于本病的發生主要是由于腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締組織增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足;腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多數小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節段性狹窄;非特異性大動脈炎,引起腎臟血流灌注不足;在上述因素的綜合作用下,導致高血壓的發生.而高血壓又會造成腎的損害,二者相互促進,會使疾病進一步發展,因此,對于腎性高血壓要積極治療.腎性高血壓可分為:1.容量依賴型高血壓:腎實質損害后,腎臟處理水,鈉的能力減弱,當鈉的攝入量超過機體的排泄能力時,就會出現水鈉滯留.水鈉潴留在血管內,會使血容量擴張,即可發生高血壓.同時水鈉潴留可使血管平滑肌細胞內水鈉含量增加,血管壁增厚,彈性下降,血管阻力以及對兒茶酚胺的反應增強,這些亦可使血壓升調;2.腎素依賴型高血壓:發病機理為腎動脈狹窄,腎內灌注壓降低和腎實質疾病,以及分泌腎素的細胞腫瘤,都能使球旁細胞釋放大量腎素,引起血管緊張素活性增高,全身小動脈管壁收縮而產生高血壓.腎素及血管緊張素又能促使醛固酮分泌增多,導致水鈉潴留,使血容量進一步增加,從而加重高血壓.由于腎實質損害后激肽釋放酶及前列腺素的釋放減少,這些舒張血管物質的減少也是高血壓形成的重要因素.所以,治療腎性高血壓主要不是要降壓,而是把主要方向放在治療原發病即腎臟疾病方面.
2015-11-20 07:15
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