交替出現厭食和暴食的情況，且伴有腸胃不適，如拉肚子、嘔吐等，可能與飲食不規律、心理因素、腸胃疾病、內分泌失調、藥物影響等有關。 1. 飲食不規律：長期的晚餐過量和早餐不吃，會打亂胃腸消化的生物鐘，影響消化功能。應保持規律的三餐，晚餐適量，避免睡前吃東西。 2. 心理因素：壓力、焦慮、抑郁等不良情緒可能導致飲食行為異常。可通過心理咨詢、運動、冥想等方式緩解心理壓力。 3. 腸胃疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病可能影響食欲和消化。需要就醫進行胃鏡等檢查，明確診斷后對癥治療，如使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 4. 內分泌失調：如甲狀腺功能異常、激素水平紊亂等，可能影響代謝和食欲。要進行相關激素檢查，根據結果調整內分泌。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響胃腸功能和食欲。在醫生指導下調整用藥。 總之，出現交替厭食暴食及腸胃不好的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行全面檢查，明確原因后采取針對性的治療措施，并保持良好的生活習慣和心態。

以前不是很能吃、但是今年就是晚上吃的特別多拉肚子、嘔吐但是第二天上午就完全不想吃東西晚上有開始狂吃你這樣長期下去很容易把胃臟壞了，一定要養成良好的飲食習慣，可以少食多餐，加強營養，在食辛辣刺激，或過多飲食前，可以喝些牛奶在胃黏膜表面形成一層保護膜，同時還要提高飲食的質量

建議你首先是建立正確的飲食及體重認知之觀念，第二，要求患者填飲食日志包括進食內容、地點及情境，以了解飲食形態和暴食情形，第三，養成三正餐定時定量之習慣，第四，準備低熱量的食物以取代高熱量食物，第五，避免患者獨自進食且進食時不做其他事情如看電視，最后可利用其他方法轉移非進食時間想吃東西的欲望如運動、聊天等。