寶寶咳嗽且支原體比例 1:40 呈陽性，出現低燒。對于使用阿奇霉素還是依托紅霉素，需綜合考慮藥物特點、寶寶個體情況、不良反應等。如藥物的抗菌譜、寶寶的肝腎功能、胃腸道耐受情況等。 1. 藥物抗菌譜：阿奇霉素對肺炎支原體作用較強；依托紅霉素抗菌譜較廣。 2. 寶寶個體情況：若寶寶肝腎功能不佳，用藥選擇需謹慎。肝腎功能正常時，兩者均可考慮。 3. 胃腸道反應：阿奇霉素胃腸道不良反應相對較少；依托紅霉素可能引起胃腸道不適。 4. 用藥便利性：阿奇霉素通常療程較短；依托紅霉素可能用藥時間稍長。 5. 藥物相互作用：若寶寶同時使用其他藥物，需注意藥物間相互作用。如某些抗心律失常藥與依托紅霉素合用時可能增加風險。 總之，兩種藥物各有特點，具體選擇應在醫生綜合評估寶寶的具體情況后決定。家長切勿自行用藥，需嚴格遵醫囑。

肺炎是由于空氣污染、化學因素引起病毒感染的基礎上繼發細菌感染同時受累的氣管、支氣管粘膜發生急性炎癥性疾病。建議患者口服消炎（青霉素類）止咳、霧化吸入、抗病毒、促代謝等藥物治療。

您好,孩子的情況要及時輸液治療的,肺炎很容易反復.建議給孩子輸阿奇霉素治療一周,同時可以服用點肺力咳合劑,讓孩子多喝點水,如果咳嗽嚴重的話,也可以吃點冰糖梨水的.