高血壓服藥后血壓波動大的原因及應對
高血壓130/100,年齡,41,發現兩年了,一直穩定在130/95-100,現在服硝本地平10毫克1粒后降至120/88,但是10小時后又反彈到150/110,連續3天如此,請教醫生是什么原因!怎么辦?
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓患者服用硝苯地平后血壓波動大,可能與藥物作用時間、生活方式、病情進展、合并其他疾病、個體差異等因素有關。 1. 藥物作用時間:硝苯地平的藥效持續時間有限,可能無法完全覆蓋 24 小時,導致血壓在藥效過后升高。 2. 生活方式:不良的生活習慣如高鹽飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期精神緊張等,都可能影響血壓控制。 3. 病情進展:隨著年齡增長,血管彈性變差,高血壓病情可能逐漸加重,單一藥物難以有效控制。 4. 合并其他疾病:如腎動脈狹窄、腎上腺腫瘤、睡眠呼吸暫停綜合征等,會使血壓更難控制。 5. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,可能需要調整用藥方案或聯合用藥。 總之,高血壓患者出現服藥后血壓波動大的情況,應及時就醫,醫生會綜合評估患者的具體情況,調整治療方案。同時,患者自身也要注意改善生活方式,積極配合治療。
2024-12-26 04:22
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的情況主要是舒張壓高于正常,可慮存在血液回流受阻。建議,可以使用利尿劑或是血管緊張素轉換酶抑制劑來降壓治療。醫生詢問:
2015-11-20 03:24
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高血壓患者,服硝本地平10毫克1粒后降至120/88,但是10小時后又反彈到150/110,主要是由于藥物半衰期較短造成的。建議換藥為硝苯地平緩釋片或者控釋片,即拜新同。這樣可以減少血壓的波動。
2015-11-19 22:40
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,根據你的描述血壓是偏高的,若沒有不適癥狀建議飲食調理。平時應保持良好的心態,適當的體育鍛煉,避免煙酒,吃一些有助于血壓降低的食物如胡蘿卜、香蕉、芹菜、黑木耳、菠菜、西紅柿等。醫生詢問:
2015-11-19 21:31
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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1.需在固定條件下測量血壓,測量前患者需靜坐或靜臥30min。2.當收縮壓高于26kPa,應及時與醫師聯系并給予必要的處理。3.如發現患者血壓急劇升高,同時出現頭痛、嘔吐等癥狀時,應考慮發生高血壓危象的可能,立即通知醫師并讓患者臥床、吸氧,同時準備快速降壓藥物、脫水劑等,如患者抽搐、躁動,則應注意安全。1.當患者出現明顯頭痛,頸部僵直感、惡心、顏面潮紅或脈搏改變等癥狀體征時,應讓患者保持安靜,并設法去除各種誘發因素。2.對有失眠或精神緊張者,在進行心理護理的同時配以藥物治療或針刺療法。3.對有心、腦、腎并發癥患者應嚴密觀察血壓波動情況,詳細記錄出入液量,對高血壓危象患者監測其心率、呼吸、血壓、神志等。4.冬季應注意保暖,室內保持一定的室溫,洗澡時避免受涼。[一般護理]1.休息早期患者宜適當休息,尤其是工作過度緊張者。對血壓較高,癥狀明顯或伴有臟器損害表現者應充分休息。通過治療血壓穩定在一般水平、無明顯臟器功能損害者,除保證足夠的睡眠外可適當參加力所能及的工作,并提倡適當的體育活動,如散步、做操、打太極拳等,不宜長期靜坐或臥床。2.飲食應適當控制鈉鹽及動物脂肪的攝入,避免高膽固醇食物。多食含維生素、蛋白質的食物,適當控制食量和總熱量,以清淡、無刺激的食物為宜。忌煙酒。3.心理護理了解患者的性格特征和有無引起精神緊張的心理社會因素,根據患者不同的性格特征給予指導,訓練自我控制的能力,同時指導親屬要盡量避免各種可能導致患者精神緊張的因素,盡可能減輕患者的心理壓力和矛盾沖突。[健康指導]1.要廣泛宣教有關高血壓病的知識,合理安排生活,注意勞逸結合,定期測量血壓。2.向患者或家屬說明高血壓病需堅持長期規則治療和保健護理的重要性,保持血壓接近正常水平,防止對臟器的進一步損害。3.提高患者的社會適應能力,維持心理平衡,避免各種不良刺激的影響。4.注意飲食控制與調節,減少鈉鹽、動物脂肪的攝入,忌煙、酒。5.保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑。6.適當參與運動。7.定期隨訪,高血壓持續升高或出現頭暈、頭痛、惡心等癥狀時,應及時就醫。一、改變生活習慣: 1、少吃或不吃甜食,控制體重、防止超重。 2、限鹽(
2015-11-19 18:55
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