僅憑體檢時(shí) CT 所見、PPD 反應(yīng)等，不能確診肺結(jié)核，還需綜合多方面因素，如臨床癥狀、其他檢查結(jié)果、既往病史、接觸史等。 1. 臨床癥狀：肺結(jié)核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。若無癥狀，確診需更謹(jǐn)慎。 2. 其他檢查：如結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)（T-SPOT）等，若結(jié)果陽性，對(duì)診斷有重要意義。 3. 既往病史：了解患者是否曾患過肺結(jié)核或其他肺部疾病。 4. 接觸史：有無與肺結(jié)核患者密切接觸的經(jīng)歷。 5. 治療反應(yīng)：有時(shí)會(huì)進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療，觀察癥狀和影像學(xué)變化，以輔助診斷。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的體檢信息，不能確診肺結(jié)核。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史等綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，以便明確診斷和制定合理的治療方案。

建議盡快到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)控中心積極排查吧

青年女性，結(jié)合檢查結(jié)果，高度警惕肺結(jié)核。詳閱您的情況，上葉尖后段和后段的斑片狀陰影就要警惕肺結(jié)核，但主要確診是PPD實(shí)驗(yàn)。

如果考慮支氣管內(nèi)膜結(jié)核可能，為何不盡快接受氣管鏡檢查來確診或是排查呢