雙眼近視度數差異較大，是否需要手術取決于多種因素，如近視度數穩定性、眼部健康狀況、個人用眼需求、職業要求以及手術風險承受能力等。 1. 近視度數穩定性：如果近視度數仍在持續增長，手術效果可能不理想，需要先控制度數。 2. 眼部健康狀況：檢查有無眼底病變、青光眼、角膜炎等，存在這些問題可能不適合手術。 3. 個人用眼需求：從事對視力要求高的工作或生活中對清晰視力依賴度大，手術意愿可能更強。 4. 職業要求：某些職業如飛行員、運動員等，對視力有嚴格要求，手術可能是必要選擇。 5. 手術風險承受能力：了解手術可能的風險，如感染、干眼、視力回退等，評估自身承受能力。 總之，雙眼近視度數差異大是否手術需要綜合考慮多方面因素。建議先到正規醫院眼科進行全面檢查，由專業醫生評估給出個性化建議。

建議;輕度和中度近視，可配以適度凹透鏡片矯正視力。關鍵是注意用眼衛生，目前對手術治療應采取慎重態度。具體治療方案應該遵循臨床醫生的指導意見的。